Hirsutisms ar hiperprolaktinēmiju


Hiperprolaktinēmija ir bieži sindroms (1,7% no populācijas), kas saistīts ar citām slimībām un neatkarīgu hipotalāma-hipofīzes slimību.

Hirsutisms ir viena no sindroma izpausmēm; Pastāv viedoklis, ka prolaktīna palielināšanās rezultātā paaugstinās vēl viens hipofīzes hormons - AKTH un tās radīto virsnieru androgēnu sekrēcija, kā rezultātā palielinās brīvā testosterona koncentrācija, aktivizējas ķermeņa matu augšana un tauku dziedzeru sekrēcija. Tomēr patiesībā nevēlami vīriešu augšanas matiņi rodas tikai ceturtdaļā sieviešu ar diagnosticētu hiperprolaktinēmiju. Iespējamais šīs neatbilstības cēlonis ir ferma 5α-reduktāzes aktivitātes inhibīcija prolaktīna darbības laikā; kā rezultātā dihidrotestosterons, kas tiek veidots no brīvā testosterona šī enzīma ietekmē, sievietēm bieži ir normāls un tam nav stimulējošas ietekmes uz matu folikulām [Melnichenko].

Hiperprolaktinēmijas ārstēšana vairumā gadījumu ir saistīta ar dopaminomimetikām (piemēram, bromokriptīnu) un / vai provocējošu slimību ārstēšanu. Diemžēl, pat ja prolaktīna līmenis un pēc tam testosterons atgriezīsies normālā līmenī, šajā laikā matu atgūšana neizkristēs. Pozitīvā puse ir tāda, ka matu folikulu tālāka stimulēšana tiks pārtraukta, un epilēšanas process turpinās ātrāk.

Hiperprolaktinēmijas diagnoze tiek veikta ar nosacījumu, ka vairākos paraugos ir palielināts prolaktīna daudzums asinīs. Endokrinologs veic testus un ārstē cilvēkus, kuri cieš no hiperprolaktinēmijas.

Hiperprolaktinēmijas izpausmes un cēloņi

Sieviešu hiperprolaktinēmijas klīniskās izpausmes:

  • Menstruālā cikla traucēšana (70%): cikla pagarināšana (oligomenorrēze) vai menstruāciju trūkums (amenoreja);
  • Anovulācijas cikliem vai viņu luteālās fāzes saīsināšana;
  • Hirsutisms, pūtītes, taukainas ādas un citas paaugstināta androgēnu satura pazīmes;
  • Samazināts libido, orgasma trūkums (frigiditāte);
  • Galaktorija (izdalījumi no piena dziedzeriem);
  • Svara pieaugums (glikozes un insulīna sekrēcijas palielināšanās) ar aptaukošanās attīstību un rezistenci pret insulīnu;
  • Redzes nervu kiazmas saspiešana ar ierobežotiem redzes laukiem (ar apjoma procesa pieaugumu hipofīzes dziedzeros);
  • Diabēts bezspīdīgs (ar hipofīzes kājas saspiešanu);
  • Osteoporoze;
  • Galvassāpes, depresija, bradikardija un citi neiroloģiskie sindromi.

Hiperprolaktinēmija var būt primāra, sekundāra, fizioloģiska vai idiopātiska:

  • Primārā (mikro, makroprolaktinomas, tukšs Turcijas seglu sindroms, hroniska intrakraniāla hipertensija, hormonāli neaktīvas adenomas, tilpuma veidojumi Turcijas seglu zonā, iekaisuma vai infiltrācijas slimības, piemēram, sarkoidoze, tuberkuloze un histiocitoze);
  • Sekundārā (zāles, nieru mazspēja, aknu ciroze, policistisko olnīcu sindroms, virsnieru mazspēja, hipotireoze);
  • Fizioloģisks (krūšu dziedzera grūtniecība, kairinājums, hipoglikēmija, stresa, operācija, miokarda infarkts, vingrinājumi, pārmērīgs proteīns diētā);
  • Idiopātisks (iemesli nav zināmi).

Hiperprolaktinēmiju galvenokārt ārstē, lai atjaunotu ovulāciju, ikmēneša ciklu un samazinātu audzēja lielumu, ja tāds ir. Šajā nolūkā lieto dopaminomimetikus. Lasiet vairāk par diagnozi un ārstēšanu hiperprolaktinēmiju rokasgrāmatā [Melnichenko].

Sekundārās un fizioloģiskās hiperprolaktinēmijas gadījumā hormona līmenis atgriežas normālā stāvoklī, kad primārā slimība ir izārstēta / kompensēta vai zāles / procedūras, kas izraisa hiperprolaktinēmiju, tiek izārstētas.

Kā ziedot asinis par prolaktīnu

Dienas laikā prolaktīna līmenis ir atšķirīgs, tāpēc asinis no rīta uz tukšā dūšā ievada vismaz stundu (vēlams 2) pēc uzliesmošanās (šim laikam tiek aprēķinātas laboratorijas normas). Sievietes ziedo asinis 3-5 dienas pēc asiņošanas sākuma vai tik daudz pirms viņiem. Ja Jums ir menstruācijas 3 dienas, tad pārceļiet uz 3., ja 5 - pēc tam 5. dienā. Nelieciet ziedot asinis, tiklīdz jūs nonākat slimnīcā - elpojiet 15-30 minūtes. Pirms asins ziedošanas ir jāizslēdz dzimums, fiziskā slodze, relaksējoša vanna, uzturvērtības kļūdas (ēdot kā parasti, bez ierobežojumiem un bez lobīšanās, izslēdzot alkoholu). Es dzīvoju ļoti tuvu laboratorijai un tāpēc ilgu laiku esmu ignorējusi likumu ziedot asinis stundu vai divas reizes mierīgā stāvoklī. Un starpība, starp citu, manā gadījumā bija 20%.

Prolaktina asins pētījumos situāciju var pārvērtēt, ja nav klīnisku izpausmju. Šī parādība ir saistīta ar prolaktīna neviendabīgumu: ne visas asins cirkulējošās hormona daļas ir saistītas ar mērķa orgānu receptoriem. Daži autori uzskata, ka trešdaļa cilvēku ar hiperprolaktinēmiju ir pilnīgi veseli, jo tie ir palielinājuši tikai makroprolaktinu, kam ir zema bioloģiskā aktivitāte. Tāpēc, klīnisko simptomu neesamības vai neskaidrības dēļ ārsts Jums izraksta bromokriptīnu, mēģiniet veikt makroprolakcīna testus. Tikai gadījumā.

Preparāti, kas izraisa hiperprolaktinēmiju

Dažas zāles var paaugstināt prolaktīna līmeni 3-10 reizes [Gorobets, Unilainen]. To zāļu saraksts, kas paaugstina prolaktīna līmeni serumā [Melnichenko, Healy]:

  • Dopamīna receptora inhibitori:
    • Neiroleptiskie līdzekļi no grupas, difenilbutilpiperidīns (pimozīds).
    • Antiemētiskie līdzekļi ar metoklopramīdu (domperidonu, domperonu, motiliju, metoklopramīdu, raglanu, cirkulu).
  • Pilnīga dopamīna piegāde: reserpīns (hipotensīvs, neiroleptiskais līdzeklis).
  • Dopamīna sintēzes inhibitori: metildopa (hipotensīvs līdzeklis) (tirdzniecības nosaukums: Dopegit, Aldomet, Dopanol).
  • Bremzējot dopamīna sintēzi: narkotikas - opiāti, morfīns, heroīns, kokains.
  • Serotonīnerģiskās sistēmas stimulatori: amfetamīni, halucinogēni
  • Histamīna H2 receptoru antagonisti: cimetidīns (histodils, tagamets, simesāns), ranitidīns (histak, zantak, raniberls, ranitidīns), famotidīns (gastrosidils, kameels, ulfamīds).
  • Estrogēni (hormonālie kontracepcijas līdzekļi)
  • Kalcija antagonisti: verapamils
  • Tricikliskie antidepresanti, monoamīnoksidāzes slazdošanas inhibitori: fenotiizīni, amitriptilīns, anafranils, oksepīns, melipramīns (imapramīns), aurorix.
Literatūra:

  1. G.A. Melnichenko, E.I. Marova L.K. Dzeranova, V.V. Vasks "Hiperprolaktinēmija sievietēm un vīriešiem: rokasgrāmata ārstiem." - Maskava: Valsts institūcija "Krievu medicīnas zinātņu akadēmijas endokrinoloģiskā pētījumu centrs". Klīniskās Endokrinoloģijas institūts, 2007. - 33 lpp.
  2. Gorobets L. N., Polyakovskaya TP, Litvinov A.V. un citi. Osteoporozes problēma pacientiem ar garīgiem traucējumiem. 1.daļa // Sociālā un klīniskā psihiatrija. - 2012. - Vol. 22, No. 3. - P. 107-112.
  3. Unilainen OA, Dorovskikh I.V. Hiperprolaktinēmija, kas saistīta ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu // Sociālā un klīniskā psihiatrija. - 2013. - V. 23, № 1. - 100-106. Lpp.
  4. Healy, P. Iekšējo slimību diferenciālā diagnoze: algoritmiskā pieeja / P.M. Healy, E.J. Jacobson // M. Beāna dēļ, 2010. - 280 lpp., Ill.

Saistītie materiāli

Atsevišķi citējot materiālus no vietnes, neaizmirstiet atzīmēt avotu: ir pamanīts, ka cilvēki, kuri to nedara, sāk pieturēt ar dzīvnieku kažokādām. Pilnīga rakstu kopēšana ir aizliegta.

"Matains jautājums" neaizstās ārstu, tāpēc ņem manu padomu un savu pieredzi ar pietiekamu skepsi: jūsu ķermenis ir jūsu ģenētiskās īpašības un iegūto slimību kombinācija.

Eutirox lietošana, smags matu izkrišana, palielināts prolaktīns

Saistītie un ieteicamie jautājumi

13 atbildes

  1. Attiecībā uz vairogdziedzera hormonu līmeni es uzskatu, ka pietiek ar 25 μg Eutirox devu. Ja jūs būtu bijis mans pacients, es ieteiktu turpināt lietot šo zāļu 25 μg devā un pēc 5-6 nedēļām pārnest TSH un T4 kontrolpārbaudes asins analīzes (abas šīs pārbaudes ir nepieciešamas, tikai TSH nevar pienācīgi orientēties). Kontroles testu dienā jūs vispirms ziedāt asinis laboratorijā tukšā dūšā, pēc tam Eutirox lietojiet un tikai 15-20 minūtes pēc brokastīm.
  2. Prolaktina līmenis ir normalizējies. Prolaktins Jums ir palielināts monomēriskā prolaktīna (NAV makroprolakcīna) dēļ, tādēļ nepieciešama intervence. Ņemot vērā bromokriptīna iedarbības trūkumu, es ieteiktu sākt lietot Dostinex. Jums jālieto 1/4 (ceturtdaļa) tabletes 2 reizes nedēļā - pirmdienās un ceturtdienās. 1 mēnesi pēc zāļu lietošanas sākšanas jums būs jāpārbauda prolaktīna kontroles asins analīzes. Ir nepieciešams nodot analīzi 3-5 dienas menstruālā cikla laikā.
  3. Jums ir nedaudz paaugstināts insulīna līmenis - tas ir insulīna rezistences marķieris un viens no iespējamiem svara pieauguma iemesliem. Es iesaku jums veikt papildu pārbaudi šajā jautājumā - asins analīzes C-peptīdam un HOMA indeksam, kā arī glikozes tukšā dūšā tests. Saskaņā ar papildu pārbaudes rezultātiem būs iespējams runāt par medicīniskās palīdzības nepieciešamību un tā formu.
  4. Es ieteiktu jums noteikti konsultēties ar ginekologu par dzimumhormonu līmeni (LH un FSH attiecību).
  5. Starp visām jūsu hormonālajām analīzēm, matu izkrišanas iemeslu es neredzu. Visu hipotīroidismu varētu "norakstīt", bet TSH līmenis jau ir atgriezies normālā stāvoklī. Es iesaku jums konsultēties ar specializētu speciālistu - trichologu šajā jautājumā.
  1. "Pēc C-peptīda un HOMA-indeksa asins analīzes veikšanas, kurš ārstam vajadzētu iet ar iecelšanas rezultātiem?" - endokrinologam.
  2. "Euthyrox devas palielināšana nevar izraisīt pastiprinātu matu izkrišanu?" - nē, Eutirox nav šādas blakusparādības.
  3. "Vai šādi izšļāki mati, jo palielināts prolaktīns:?" - nē, prolaktīnam nav absolūtas nekādas saistības ar matu izkrišanu.

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja starp atbildi uz šo jautājumu neesat atradis nepieciešamo informāciju, vai arī jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtās, mēģiniet uzdot ārsta papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir uz galvenā jautājuma. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti to atbildēs. Tas ir bez maksas. Varat arī meklēt vajadzīgo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai caur vietnes meklēšanas lapu. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiktu mūs saviem draugiem sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar vietnes ārstiem. Šeit jūs saņemat atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietnē var saņemt konsultāciju par 45 jomām: alergologa, veneroloģijas, gastroenteroloģija, hematoloģiskiem un ģenētikas, ginekologs, homeopāts, dermatologs bērnu ginekologs, bērnu neirologs, bērnu ķirurģija, bērnu endokrinologs, dietologa, imunoloģijas, infekcijas slimību, kardioloģijas, kosmetoloģijas, logopēds, Laura, mammalogy, medicīnas jurists, psihiatrs, neirologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkoloģiskās uroloģija, ortopēdija, traumas, oftalmoloģija, pediatrija, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs, andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits fitoterapevta, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,23% jautājumu.

Vai mati izkritīs? Skaņas signāls!

Ko darīt, ja mati izkrīt? Vispirms jums ir jāsaprot iemesls. Jā, var teikt, ka matu liktenis ir šāds: augt un izkrist (tas nozīmē, anagen (izaugsmes periods), catagen (pāreja no viena posma uz otru) un telogēna (atpūtas periods, lielāka daļa matu izkrīt šajā periodā) stadijās).

Bet dažreiz matu izkrišana ir pārāk intensīva. Viņi var aizsērēt kanalizāciju vannas istabā, pārmest veselas šķēlēs, ievērojami pārsniedzot ikdienas zuduma koeficientu: ne vairāk kā 150 matiņus blondēm un simts gabalos brunetēm. Un tas rada bažas par viņu veselības stāvokli, nevis tikai rūpes par viņu skaistumu.

Kāpēc mati izkrīt

  1. Nepareizs uzturs: dažādas diētas svara zudumam, nepietiekams olbaltumvielu daudzums pārtikā, vitamīnu un mikroelementu deficīts (īpaši B vitamīni un cinks), kā arī traucēta gremošana un absorbcija kuņģa-zarnu traktā, zarnu disbioze, vispārējs imunitātes samazinājums var izraisīt matu izkrišanu.

Kā šajā gadījumā atrisināt matu izkrišanas problēmu?

Stiprināt imūnsistēmu, ārstēt pamata kuņģa vai zarnu trakta slimību, pielāgot diētu. Tai jāietver olas, āboli, sarkanie pipari, spināti, austeres (cinka avots). Tāpat kā omega-3 taukskābēm bagāta zivs: laši, skumbrija, forele, sardīnes - tas viss ir skaists un veselīgs matiem. Papildus ņemiet vitamīni un uztura bagātinātāji pret matu izkrišanu.

  1. Dzelzs deficīta anēmija var izraisīt matu izkrišanu. Uztura matu folikuls ar anēmiju ir bojāts, matu saknes kļūst vājas, un mati sāk izkrist. Bet vispirms jums jāpieņem testi, lai noskaidrotu anēmijas cēloni un veiktu atbilstošu ārstēšanas kursu, ko noteicis ārsts.
  2. Nepareiza matu kopšana: agresīvu šampūnu un matu krāsu, masku, nepiemērotu matiņu izmantošana. Pat nepareiza galvas mazgāšana var izraisīt matu izkrišanu.

Kāds ir risinājums šajā gadījumā? Alkohols ir labs efekts. matu maskas maska. Šampūni, losjoni, maskas no itāļu sērijas "Rinfoltil", kas satur fito inhibitoru 5-alfa reduktāzi. Vai šampūni matu izkrišanai ar Minoxidil no Aleran sērijas (diemžēl tas ne vienmēr palīdz, bet ne visiem).

  1. Slikta ekoloģija var būt arī faktors matu izkrišanai. Bieži gadās, ka viņi pārcēlās uz citu pilsētu, mainījās klimats, ūdens, gaiss mainījās, un mati sāka izkrist.
  2. Ķīmijterapija, dažas zāles (piemēram, hormonālie kontracepcijas līdzekļi) var izraisīt matu izkrišanu.
  3. Ja nervu vai aukstais stress izraisa galvas ādas trauku spazmu, matu sakņu vājināšanos, tāpēc mati sāk izkrist. Iziet: atbrīvoties no stresu, ziemā neiebrauciet bez cepures; veiciet galvas masāžu, lai uzlabotu mikrocirkulāciju.
  4. Hormonāla nelīdzsvarotība ir visizplatītākais matu izkrišana sievietēm. Ar hiperprolaktinēmiju (paaugstināts prolaktīna līmenis) matu izkrišana ir viens no simptomiem. Iespējams, ka šajā gadījumā ārsts noteiks hormonālo līmeni. Ciklodinons.

Ja mati izkritušies un parādās hipotireozes simptomi, tad ir jāveic testi vairogdziedzera hormoniem (hipotireoze var izraisīt matu izkrišanu).

Estrogēna līmeņa samazināšanās (pēc dzemdībām, ar vecumu vai slimību rezultātā), ķermenī ir traucēta androgēnu un estrogēns.

Hormoni un mati

Yuliya Ovcharenko, docents dermatoloģijas Harkovas Medicīnas akadēmijas Pēcdiploma izglītības (KhMAPE), valdes loceklis Eiropas biedrības Hair pētniecības direktors klīnikas "institūts Trichology» (Ukraina)

Turpinot izstrādājumu ciklu par matu novecošanos, mēs pievēršam jūsu uzmanību tēmai, kurā tiek ņemta vērā organisma hormonālā stāvokļa ietekme uz matu stāvokli.

Anti novecošanās zāles nodarbojas ar ārstēšanas metožu meklēšanu un lietošanu, kuru mērķis ir mainīt, vājināt vai palēnināt progresējošas saslimšanas ar vecumu. Starp daudzajām metodēm, speciālisti pievērš lielu uzmanību hormonu aizstājterapijai, pamatojoties uz pieņēmumu, ka pakāpeniska hormonu samazināšana un nelīdzsvarotība ar vecumu ir cieši saistīta ar novecošanas procesu. Abos dzimumos augšanas hormonu līmenis, melatonīns, dehidroepiandrosterons (DHEA) un tā sulfāta formā DHEAAS sasniedz maksimālo līmeni trešajā dzīves desmitgadē, un pēc tam pakāpeniski samazinās. Turklāt vīriešiem bioloģiski aktīvā brīvā testosterona veidošanos vienmērīgi samazinās par aptuveni 1% gadā. Vīriešu dzimuma hormona ražošanas strauja pārtraukšana nav tipiska, atšķirībā no sievietēm [1].

Mērķa orgāni, kas ietver ādu un matus, norāda uz šīm invultācijas izmaiņām. Matu folikulu (VF), ir pastāvīgi mainās organisms spēj atjaunot jaunu un atšķirīgu matu apstākļos hormonālo regulējumu, saskaņojot matu tipa sezonā, vecuma vai dzimuma, un līdz ar to ne tikai svarīgs marķieris novecošanās, bet arī aizspriedumi, kas raksturo endokrīno un somatiskais statuss.

Kā arī pēc hormonu noteikšanas kā svarīga matu augšanas cikla faktora, radās jaunas terapeitiskās iespējas, kas ļauj ietekmēt matu augšanu, regulējot hormonālo efektu.

Starp hormoniem, kas ietekmē matu stāvokli, ārkārtīgi liela nozīme ir androgēniem, estrogēniem, vairogdziedzera un parathormonam, prolaktīnam, kortikosteroīdiem, augšanas hormonam un melatonīnam [2]. Šajā publikācijā mēs iesakām sīkāk aplūkot šīs klīniski nozīmīgās un reizēm paradoksālās mijiedarbības.

ANDROGENU IETEKME UZ AUDUMU

Androgēnu ir galvenais cilvēka matu augšanas kontroli, kad paradoksālas atšķirības folikulu atbildes, atkarībā no atrašanās vietas uz ķermeņa no stimulēšana bārdām, piemēram, līdz izbeigšanas matu augšana uz skalpa, bet bez jebkādas ietekmes uz skropstām. Tajā pašā laikā, dažādās matu augšanas vietās uz galvas, tiek noteikts HF jutīgums pret androgēniem: vainaga un vainaga rajonā palielinās, kas noved pie lēnās miniaturizācijas procesu progresēšanas; galvas pakauša rajonā ir nejutīga pret androgēnu darbību. Transplantētās folikulas saglabā šīs dažādās reakcijas, un šis fakts ir balstīts uz koriģējošām unrogēnas alopēcijas (AGA) kosmētiskajām operācijām [3].

Viena no pirmajām pubertātes pazīmēm ir pakāpeniska labāko matiņu nomaiņa ar lielākiem, pigmentiem starpkāju audiem un vēlāk padusēs, galu galā ražojot lielākus un tumšākus galvas matus. Šīs izmaiņas rodas paralēli pubertāram asins plazmas androgēnu pieaugumam, kas meitenēm agrāk nekā meitenes parādījās zēniem. Tas pats metamorfozs gados jauniem vīriešiem rodas arī daudzās citās ķermeņa daļās, izraisot bārdu, kaunuma matu augšanu, matu izskatu krūtīs un to skaita palielināšanos ekstremitātēs - no šīm pazīmēm ir viegli atšķirt pieaugušo vīrieti. Bārdas augšana pubertātes laikā strauji palielinās un turpina pieaugt līdz apmēram 35-40 gadiem, ar gala matiem krūtīs vai auss kanālos parādās tikai dažus gadus pēc pubertātes. Tomēr androgēni acīmredzami neietekmē daudzus folikulus, kas bērnībā ražo galvas matus, piemēram, skropstas vai daudzas galvas ādas folikulas. Paradoksāli, bet indivīdiem ar ģenētisku predispozīciju, androgēni veicina lielu galvas galvas folikulu pāreju uz lielgabalu, izraisot AGA. Papildus androgēnu lomām precīzie mehānismi šādām atbildēm matu folikulā nav pilnībā izprotami, lai gan ir skaidrs, ka šīs atbildes ir individuālas un atkarīgas no folikulāra atrašanās ķermeņa reģionā [4].

Steroīdu grupas hormoni regulē šūnu augšanu, to diferenciāciju un metabolismu. Narkotiku pārkāpumi var izraisīt paaugstinātu glikokortikoīdu aktivitāti, nepietiekamu aktivitāti, pārmērīgu androgēnu aktivitāti vai nepietiekamību.

Paaugstināta androgēnu aktivitāte izpaužas bērna agrīnā pubertātē un vīrilizācijā sievietēm, bet vīriešiem tā ir asimptomātiska. Pārsniegt androgēnu var izraisīt daudz dažādu stāvokļu gan virsnieru dziedzeriem, gan olnīcām. Tie ietver iedzimtu virsnieru hiperplāzijas, virsnieru vai sindromus, virsnieru audzēji, Kušinga sindromu, policistisko olnīcu un audzējus un citus audzējus, non-virsnieru un olnīcas. Dermatoloģiskās vīrilizācijas pazīmes ir, starp citu, hirsutimisms un AHA. Virilizēšanās pazīmju strauja izpausme, DHEAS līmenis pārsniedz 600 ng / l un brīvā testosterona līmenis pārsniedz 200 ng / l, liecina, ka ir androgēnu veidojošais audzējs. Adrenogenitāla sindroma ir ģenētiski nosakāmu kortizola sintēzes traucējumu rezultāts. ACTH ražošanas pieaugums, kas izraisa paaugstinātu virsnieru dziedzeru stimulāciju, apvienojumā ar kortizola ražošanas ceļu bloķēšanu noved pie virsnieru androgēnu uzkrāšanās, izraisot vīrilizāciju sievietēm. 21-hidroksilāzes daļēja neveiksme var izpausties kā hirsutimisms pat gados vecākām sievietēm.

Hiperkortikoīdisms vai Kušinga sindroms ir kāda iemesla dēļ palielināta kortizola sekrēcija no virsnieru dziedzera. Vairumā gadījumu, šis nosacījums ir jatrogēna dēļ uzņemšanas glikokortikosteroīdu (GCS), bet līdzīgi simptomi klāt pacientiem ar endogēnu hypercortisolism, dēļ paaudzes adrenokortikotropo hormonu (AKTH), ko hipofīzes (Kušinga slimība), virsnieru audzēju vai ārpusdzemdes AKTH paaudzi. Hipertensija un svara pieaugums ir agri slimības izpausmes, tipiskas ādas simptomi ir novērota ķermeņa tauku pārdali, aptaukošanās ar noguldījumiem organismā, "pusmēness formas", sejas un slaidas rokas, ādas atrofija, kas ātri sasitumi, pigmentēta sejas hipertrihoze, kopumā pieaugums matu pavilnas un alopēcija. Sākotnēji šīs parādības var ignorēt kā sekundāru normālu ādas novecošanos.

Nepietiekama androgēnu aktivitāte var izraisīt dzimumtieksmes samazināšanos, muskuļu tonusa zudumu, sausu ādu un vitāli svarīgas enerģijas samazināšanos. Androgēnu deficīta attīstību pēc pubertātes raksturo lēnām augošu kaunuma matu klātbūtne, jo jau izveidoto kaunuma matu saglabāšana ir mazāk atkarīga no androgēnu nekā to ražošana.

Addisona slimība ir hroniska nepietiekama adrenālā zarnu trakta. Visredzamākā dermatoloģiskā zīme ir ādas pigmentācijas palielināšanās, mati var kļūt tumšāki [1].

MENOPAUZE UN MILNĪGS NOSACĪJUMS

Menopauzes laikā olnīcas pārstāj ražot hormonus, kas ir atbildīgi par reproduktīvo funkciju, un var ietekmēt seksuālo uzvedību. Cirkulējošā estrogēna līmeņa samazināšana ietekmē visu sieviešu reproduktīvās funkcijas ķēdi - no smadzenēm līdz ādai. Tipisks menopauzes vecums ir diapazonā no 45 līdz 55 gadiem. Sievietes postmenopauzē saskaras ar dermatoloģiskām problēmām, tādām kā atrofija, sausums, nieze, ādas elastības zudums un elastība, palielināta ādas trauma, sausie mati un alopēcija [5]. Pašlaik tiek uzskatīts, ka šīs parādības izraisa zems estrogēna līmenis.

Klīniskie pierādījumi par estrogēna ietekmi uz matu augšanu tika iegūti, novērojot grūtniecības, hormonālo zāļu, kas ietekmē estrogēnu metabolismu, un menopauzes ietekmi uz matu stāvokli. Grūtniecības otrajā pusē anagenālo matu īpatsvars palielinās no 85% līdz 95% [6], bet matu proporcija ar lielāku stumbra diametru ir augstāka nekā tā paša vecuma sievietes, kuras nav gatavas mātei. Pēc dzemdībām notiek straujš folikulu pāreja no paplašinātās anagēna fāzes uz kafāgena fāzi un pēc tam uz telogēnu, pēc tam palielinās matu izkrišana, kas izpaužas pēc 1-4 mēnešiem (pēcdzemdību efekts). Palielināts matu zudums, ko novēro daudzām sievietēm no 2 nedēļām līdz 3-4 mēnešiem pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšanas, atgādina matu izkrišanu, kas parasti novēro pēc dzemdībām. Kontracepcijas tabletes vai hormonālo aizvietotāju terapija ar progestogēniem, kam ir androgēna aktivitāte (noretisterons, levonorgestrels, tibolons), ģenētiski predisponētās sievietes visbiežāk izdalās blaugznas. Ir ierosināts, ka ar ģenētisku predispozīciju, estrogēnu attiecība pret androgēniem var darboties kā motīvu izraisošais faktors sievietēm [7]. Tas attiecas uz matu izkrišanu, ko izraisa predisponētas sievietes, ārstējot ar aromatāzes inhibitoriem krūts vēzē [8]. Visbeidzot sievietes pēcmenopauzes periodā izrāda paaugstinātu tendenci vīriešu tipa matu izkrišanai [9].

Estrogēni noteikti ir svarīga loma daudzās cilvēka ādas, ieskaitot epidermā, dermā, asinsvadu, matu folikulu un tauku un sviedru dziedzeru, kas spēlē nozīmīgu lomu ādas novecošanos, pigmentācija, matu augšanu un attīstību, ādas sebum [10]. Papildus izmaiņām gēnu transkripciju izmantojot tikai estrogēnu-atsaucīgi elementiem, ir 17-beta-estradiols (E2), arī maina metabolismu androgēnu šajā pilosebaceous vienībai, kas pats par sevi eksponē nozīmīgu aromatāzes aktivitāte - galvenais ferments konversijas androgēnu stāšanās E2. Tādējādi matu folikula ir vienlaikus estrogēnu un to avotu mērķis. Ir konstatēts, ka estrogēni ietekmē matu folikulu augšanu un ciklikumu, saistoties ar lokāli izteiktiem augsta afinitātes estrogēna receptoriem (RE). Atverot otro intracelulāro estrogēnu receptoru (ERbeta), veicot atšķiras no klasiskā estrogēnu receptoru (ERalpha) šūnu funkciju un identifikācijas membrānas estrogēnu receptoru matu folikulu kļuva tām jomām, kurās nepieciešama turpmāka izpēte, lai saprastu estrogēnu iedarbības uz matu augšanu [11].

THIROTOTIC HORMONU IETEKME

Vairogdziedzera hormoni ietekmē daudzu audu augšanu un diferenciāciju, kā arī ķermeņa kopējo enerģijas patēriņu, daudzu substrātu, vitamīnu un citu hormonu apriti. Vairogdziedzera aktivitāte ietekmē skābekļa patēriņu, proteīnu sintēzi un mitozi, un tāpēc tai ir liela nozīme matu veidošanā un augšanā. Cilvēka matu folikulā ir parādīts beta-1 vairogdziedzera hormona receptora izpausme. Tika parādīts, ka triiodotyronīns būtiski palielina cilvēka matu izdzīvošanas rādītājus in vitro [12]. Vairogdziedzera hormona aktivitātes ietekme uz matiem ir visizteiktākā, ja trūkst vai pārsniedz. Shell (Schell) et al. [13], analizējot DNS pirmo reizi, izmantojot plūsmas citometriju, pierādīja vairogdziedzera hormonu ietekmi uz galvas ādas matu folikulu šūnu cikla in-vivo dinamiku. Klīniski, vairogdziedzera slimības ietekme uz matu nav specifiska, bet saistītos simptomus un pazīmes, kas liecina par deficītu vai vairogdziedzera hormonu pārmērību, var būt svarīgu datu avots, lai noteiktu vairogdziedzera slimības.

Hipotireoze ir rezistence pret vairogdziedzera hormonu deficītu. Visbiežāk tas rodas hroniska autoimūna tireoīdīta (Hashimoto slimības) vai vairogdziedzera jātrogēnas ablācijas rezultātā (nātrija terapija ar jodīda-131 vai ķirurģiska tīrroidetektomija). Sievietēm hipotyreozi novēro aptuveni desmit reizes biežāk nekā vīriešiem, un tas ir īpaši izplatīts 40-60 gadu vecumā. Smagos gadījumos pacientiem ir sausa, rupja āda, stāvoklis var būt līdzīgs ichtiozei. Sejas āda ir pietūkušies, palielinoties grumbu skaitam, sejai var būt "tukša", viennozīmīga izteiksme. Mati kļūst blāvi, rupji un trausli, un var rasties izkliedēta alopēcija ar sāniem uzacīm. Matu augšana palēninās, telogēno matu īpatsvars palielinās. Alopēcija tiek raksturota pakāpeniski. Ģenētiski predisponētās personas ilgstoša hipotireoze var būt saistīta ar AGA. Ierosinātais mehānisms ir saistīts ar brīvo androgēnu pieaugumu plazmā [1].

Hipertiroīdismu izraisa cirkulējošo vairogdziedzera hormonu pārsniegums. Visbiežākais hipertiroīdisma cēloņi šodien ir Grāvs slimība, aptuvenais izplatības rādītājs 60 gadus veciem un vecākiem pacientiem ir 5,9%. Šī slimība ir autoimūnas izcelsmes, kas sievietēm skar biežāk nekā vīrieši. Visbiežāk sastopamie hipertiroīdisma simptomi ir sistēmiski, nevis ādas, un to izraisa hipermetabolitātes stāvoklis, kas pazīstams kā tireotoksikoze. Tomēr izkliedēta matu izkrišana vērojama 20-40% gadījumu, un miegainība - 60% [14]. Baldness smaguma pakāpe nav saistīta ar tireotoksikozes smaguma pakāpi. Mati pats ir plāns, mīksts, taisns un, teiksim, nepakļaujams pastāvīgajam permam.

Jāpatur prātā, ka iemesls matu izkrišana var kļūt zāles, lai ārstētu vairogdziedzera slimības vai medikamentu, kas traucē ar vairogdziedzera metabolisma: carbimazole, methimazole, methylthiouracil, propylthiouracil, joda, levotiroksīns, litija un amiodaronu [2].

Hiperpiretiroidisms visbiežāk tiek novērots geriatriskā populācijā pēc netīšādas dziedzeru nejaušas izņemšanas vairogdziedzera operācijas laikā vai radikālas kakla izgriešanas vēža gadījumā. Pacienti piedzīvo hipokalciēmiju ar tetāniju. Var rasties mazinoša vai pilnīga matu izkrišana. Horizontālās depresijas (Bo līnijas) bieži veidojas uz nagiem, kas parādās naga pamatnē apmēram trīs nedēļas pēc tetāniskās uzbrukuma. Zobu emaljas iznīcināšanu var maldinoši interpretēt kā mutes higiēnas neievērošanu, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem [1].

PROLAKTĪNS UN MATIEM ZAUDĒJUMI

Prolaktins ir laktotrops hormons no priekšējās hipofīzes, kas stimulē piena dziedzera augšanu, noved pie laktācijas un pēcnācēju aprūpes instinkta (arī vīriešiem). Prolaktinu sekrēcija notiek saskaņā ar diennakts ritmu, izmantojot mediatora vielas hipotalāmā, prolaktīna atbrīvojošā hormona (PRH +), prolaktīna atbrīvojošo inhibējošo hormonu (PRIN-), dopamīna (-).

Hiperprolaktinēmija ir klīniski izpaužas simptomu galaktoreja-amenoreja ar matu izkrišana, galaktoreja (pie 30-60%), patoloģiskas menstruālo ciklu, sekundārā amenoreja, seboreja, pinnes un hirsutisma. Mijiedarbība starp prolaktīnu un matu augšanu ir sarežģīta, un prolaktīns iedarbojas uz matu folikulu ne tikai tieši, bet arī netieši, palielinot paranandrogēnu saturu virsnieru dziedzeros. Līdz ar to hiperprolaktinēmija var izraisīt ne tikai difūzo telogēno matu izkrišanu, bet arī AGA un hirsutismu [15]. Schmidta darbs norāda uz iespējamo prolaktīna ietekmi uz sievietēm AGA [16].

IZAUGSMES HORMONE VĒRTĪBA

Matu augšanas hormons vai somatotropīns ir svarīgs arī matiem, kas ir redzams klīniskajos apstākļos ar paaugstinātu vai samazinātu saturu. Ja augšanas faktora receptors ir mainījies mutāciju dēļ, šūnas reaģē vājāk, līdz somatotropīnam. Šo stāvokli sauc par rezistenci pret somatotropīnu vai Larona sindromu. Papildus proporcionālam pundurālismam, kas izpaužas bērnībā, šim sindromam raksturīga hipotrikoze, priekšlaicīga alopēcija un matu šahtas anomālijas [17]. Šajā gadījumā GH ietekme izpaužas netieši, tā saistās ar augšanas hormona receptoru, kas ir transkripcijas faktors un palielina no insulīna atkarīga augšanas faktora - 1 (IGF-1) izpausmi. IGF-1 ir augšanas faktors, kas strukturāli līdzinās insulīnam un kā augšanas faktors ietekmē šūnu augšanu un diferenciāciju. IGF-1 arī ir noteiktā loma matu folikulu attīstībā un matu augšanā. Itami un Inui atklāja, ka IGF-1 tiek ražots dermālajā papilē. Kā redzams klātbūtni keratinocītu Messenger RNS IGF-1 receptora, tā ir sagaidāms, ka IGF-1 no matu dermālās papillas fibroblastu spēj inducēt matu augšanu, stimulējot matu folikulu keratinocītu proliferāciju [12]. Ar akromegāliju, gluži pretēji, attīstās hipertrichoze [2].

MELATONĪNS MATU LIFE

Sākotnēji atklāja kā neurohormone veido un izstaro čiekurveidīgs dziedzeris diennakts ritms [18], melatonīns regulē dažādu fizioloģisko procesu laikā: sezonas bioritmus un ikdienas ciklus miega un nomoda - arī ietekmē novecošanās procesu [19]. Tomēr visvairāk vērojamais melatonīna līmenis ir tā aizsargājošais un pretopoptotiskais efekts, kas var nodrošināt ne-audzēju šūnu funkcionālo integritāti, pateicoties tā spēcīgajām antioksidanta īpašībām un spējai aktīvi uzņemt brīvos radikāļus [20, 21]. Aprakstītās spēcīgās melatonīna antioksidanta īpašības (N-acetil-5-metoksitriptamīns) ļauj uzskatīt to par iespējamu veidu, kā novērst oksidatīvo stresu, kas saistīts ar vispārēju matu izkrišanu, kā arī AGA, kā arī profilakses pasākumus graying [22].

Saskaņā ar jaunākajiem datiem, daudzi perifērijas orgāni ir ne tikai melatonīna bioloģiskās aktivitātes mērķis, bet arī vienlaikus ekstrapinālā melatonīna sintēzes daļa, tā regulēšana un vielmaiņa. Ir pierādīts, ka cilvēka ādai ir melatonergijas fermentu sistēma, kas pilnībā izsaka noteiktus enzīmus, kas nepieciešami melatonīna biosintēzei. Turklāt keratinocītiem, melanocītiem un fibroblastiem ir funkcionāli melatonīna receptori, kas ir saistīti ar fenotipiskiem efektiem, piemēram, šūnu proliferāciju un diferenciāciju. Āda ir identificējusi aktīvo melatonīnergētisko antioksidantu sistēmu, kas aizsargā pret bojājumiem, ko rada ultravioleto (UV) staru iedarbība.

Līdzīgi ādai, cilvēka folikuls sintezē melatonīnu un izsaka tā receptorus, un tas ietekmē matu augšanas ciklu [23].

HORMONĀLS APSTRĀDE CĪŅAI ATTIECĪBĀ UZ NOVĒRŠANAS ZĪMJIEM

Menopauzes un hormonu aizstājterapijas pētījuma rezultāti, ko veica Sieviešu veselības iniciatīvas organizācija [24], noveda pie tā, ka daudzām sievietēm sāka radīt negatīvu attieksmi pret sistēmisko estrogēnu aizstājterapiju. Vietējo estrogēnu piedevu pētījumā ar E2 vai tā stereoizomēru 17-alfa-estradiola (alfa-tradīcijas) pētījumu tika reģistrēts tikai noteikts terapeitiskais efekts [25].

Lietojot anti-novecošanās hormonu preparātus, kas satur rekombinanto cilvēka GH, Edmund Chein no Palm Springs dzīves paplašināšanas institūta ziņoja par matu biezuma un struktūras uzlabošanos 38% pacientu, kā arī par dažiem brūnināšanas gadījumiem mati un uzlabot to augšanu [26].

Indivīdiem ar androgēnu alopēciju hormonu terapija ar androgēniem, androgēnu prekursoriem (DHEA) vai androgēnu progestīni (noretisterons, levonorgestrels, tibolons) var izraisīt matu izkrišanu.

Bloķēšana aktivizāciju androgēnu receptoriem antiandrogēnā teorija ir noderīga, bet nepraktiski realitātē pieejā kā antiandrogēnie bloka Visas darbības androgēnu, kas noved pie nevēlamas blakusparādības uz izpausmes vīrišķīgi īpašībām vīriešu un iespējamo feminizāciju vīriešu auglim grūtnieces. Tomēr hiperkinētiskais antiandrogēns, kas parādīts hirsutismā un pūtītēs [27], arī tiek lietots sievietēm ar AHA, parasti kombinācijā ar estrogēnu kā perorālu kontraceptīvu sievietēm pirmsmenopauzes periodā. Šī ārstēšana stabilizē stāvokļa progresēšanu. ASV bieži tiek lietots spironolaktons - aldosterona antagonists ar mērenu antiandrogēnu iedarbību [28].

Visveiksmīgākais modernais terapeitiskais līdzeklis AHA ārstēšanai vīriešiem ir perorālais finasterīds, II tipa 5-reduktāzes inhibitors, kas bloķē testosterona konversiju 5α-dihidrotestosteronam [29]. Finasterīds, kas paredzēts labdabīgas prostatas hipertrofijas ārstēšanai, palēnina tipisko matu izkrišanu; Tas ir noderīgi arī vecākiem vīriešiem. Nav zināms, vai inhibitors darbojas centriski vai folikulās, jo 5α-dihidrotestosterons ir samazināts [30]. Diemžēl finasterīds sievietēm postmenopauzes periodā nav efektīvs [31], un tā lietošana sievietēm pirmsmenopauzes periodā ir ierobežota pēc analoģijas ar antiandrogēniem. Nesen dutasterīda, dubultā I un II tipa 5a-reduktāzes inhibitora pētījums, uzrādīja līdzīgu un, iespējams, labāku efektu [32].

Ir zināms, ka melatonīns, kas ir galvenā kaulu dziedzera sekrēcijas produkcija, modulē matu augšanu un pigmentāciju, iespējams, darbojas kā galvenais neuroendokrīna regulators, kas saistās ar matu fenotipu un tā funkciju ar vides un reproduktīvo stāvokli, kas ir atkarīga no fotoperiodiskuma. Nesen tika pierādīts, ka cilvēka anagenīna galvas mata folikulās (ārpus cīpslas dziedzera) ir svarīga melatonīna sintēze, kurā melatonīns var funkcionāli piedalīties augšanas cikla regulēšanā, deaktivizējot apoptozi. Lai pētītu melatonīna lokālas lietošanas ietekmi uz matu augšanu un matu izkrišanu 40 veselām sievietēm, kuras sūdzas par matu izkrišanu, tika veikts dubultmaskēts, randomizēts, placebo kontrolēts pētījums. 0,1% melatonīna vai placebo šķīduma tika lietots uz galvas ādas vienu reizi dienā sešus mēnešus, tika veikta trihogramma. Šis izmēģinājuma pētījums bija pirmais, kas parādīja vietējā melatonīna ietekmi uz cilvēka matu augšanu in vivo. Iespējams, ka darbības princips ir aktivizēt anagen fāzi. Tā kā melatonīnam piemīt brīvo radikāļu uztvērēju un DNS remonta aktivatora papildu īpašības, anagenīna matu spuldze, kurai raksturīga augsta vielmaiņas un proliferācijas aktivitāte, var izmantot melatonīna sintēzi loco kā savu citoprotektīvu stratēģiju [20, 21, 23].

Pirmoreiz publicēts "Les Nouvelles Esthetiques Ukraine" (# 3 (2015))

matu izkrišana ar holecistītu vai palielināts prolaktīns?

Laba diena. Agrāk es raksturoju savu situāciju ar matu izkrišanu. Šodien man ir caurspīdīgi mati, es nevaru izkļūt bez cepures, tautas maskas blīvums un atgūšana nedod vitamīnus saglabā tikai enerģijas plānā. mēnešus līdz šai dienai. Bet kas ir interesanti, ka es pamanīju matu izkrišanu tikai pirms nedēļas, un es baidos, ka tas jinx vai ticu tam. Fakts ir tāds, ka es sāku griezt dzelzi ar 2 ml + C vitamīna 2 ml, es domāju, ka tas varētu pārtraukt krīt vai nē? Konsultējies ar situāciju, es kaut ko nesaprotu, jo es pārbaudīju feritīnu un viss bija normāli. 2011.08.18


07-001 Dzelzs serumā [biochem]

Prolaktins un matu izkrišana

Slimību veidi

Daļēju vai pilnīgu baldness tiek saukts par alopēciju. Šīs parādības cēloņi ir uzskatāmi par iekšējo orgānu darba kļūmēm un ārējo faktoru negatīvo ietekmi.

Precīzie šīs slimības cēloņi nav identificēti. Alopēcijas šķirnēm nav unikālas klasifikācijas, lai gan alopēcijas veidi ir zināmi.

Fokālais attālums

Izdalīt fokusētu baldness, izraisot blaugznību dažās vietās, izkliedētu vai smagu baldness. Pilna matu zudums tiek saukts par kopēju baldness.

Pēc slimības gaitas būtības iedala uz iedzimtu, seborētisku, simptomātisku, ligzdošanas un priekšlaicīgu formu. Katrā apakšgrupā ir vairāki veidi.

Iedzimts aplauzums

Iedzimta alopēcija ir ģenētiski iedzimta. Mētelis ir pilnībā vai daļēji pazudis.

Iemesls ir aminoskābju ražošanas pārkāpums. Šādā veidā slimība ir ārkārtīgi reti sastopama.

Seborejas alopēcija

Seborriskās patoloģijas cēlonis ir tauku dziedzeru mazspēja. Tas izraisa blaugznu, seborejas parādīšanos, kā rezultātā izraisa pietūku. Aptuveni ceturtdaļa no pusaudžiem pubertātes laikā ir pakļauti šim traucējumam. Peak nāk pēc divdesmit pieciem vai septiņiem gadiem.

Ja seborejas prolapss ir raksturīgs nieze, sāpes galvas ādā. Mati izskatās ļoti rupji, tauki mati, piemēram, salīmēti kopā. Uz saknēm - taukaini zilgani vai dzeltenīgi ziedi. Matu mainīšanas process ir traucēts, jauni neaudzē uz vietas. Ir kails vietās. Šādiem alopēcijas simptomiem nav nepieciešama turpmāka diagnoze.

Hormonālo līmeni parasti normalizē pēc trīsdesmit gadu vecuma, un tiek atjaunota tauku dziedzeru funkcija. Tomēr nevajadzētu sagaidīt situācijas laimīgu izšķiršanu. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Un to vajadzētu sākt ar vizīti trichologistā vai dermatologā. Pašerapija var padarīt matu izkrišanu neatgriezenisku.

Vilces alopēcija

Ilgstošs stresa ietekme uz matiem matiem izraisa trauksmes alopēciju. Matu izkrišanas cēlonis var būt sašaurināts pīkstiņš, piestiprināts ar parūkām un līmi, bieža blašķu lietošana un augsta astes ar stingrām elastīgām lentēm.

Šādas metodes izraisa pastāvīgu saknes stresu. Mati visplašāk izplatās aiz ausīm un tempļiem un sāk izkrist.

Kosmētiskā alopēcija ir matu izkrišana, jo tā bieži tiek pakļauta ar knaiblēm, karstu matu žāvētāju un veidošanas produktiem. Atjaunojiet matus pēc šādas šokas ir grūti, jo arī matu struktūra pasliktinās.

Autoimūna alopēcija

Dažādu slimību, tostarp autoimūnās alopēcijas, cēlonis ir imūnsistēmas neveiksme. Ķermenis aizņem folikulus svešķermeņiem un sāk uzbrukt tiem, izraisot nogulsnes.

Tieši šāds baldness ir saistīts ar hormonālajiem traucējumiem vai ar vairogdziedzera darbības traucējumiem vai ar ārkārtīgi smagu orgānu intoksikāciju. Viņš cenšas atbrīvoties no indēm, un, tā kā mati piesaista toksīnus, vispirms no tiem atbrīvojas.

Simptomātiska alopēcija

Simptomātiska vai difūza alopēcija notiek, ņemot vērā parasto nopietnās saslimšanas komplikācijas saindēšanās, ķīmijterapijas, radiācijas vai citoterapijas rezultātā. Jauni mati nav izauguši no krišanas vietas, un normāla augšana tiek atjaunota tikai pēc pilnīgas ķīmiskās iedarbības pabeigšanas. Un tās ir svarīgas, lai arī ne pirmās aplauzuma pazīmes (alopēcija).

Phenomenas, kas izraisa katriskās alopēcijas attīstību, atsevišķi izdalot:

  • Vīrusu.
  • Baktēriju
  • Sēnīte.
  • Iedzimtas slimības.
  • Sēnīte.
  • Vienkāršs.
  • Dermatozes
  • Daži audzēji.

Rikatīras alopēcijas ārstēšanas metode ir tikai viena: matu transplantācija.

Slimības formas

Lai veiksmīgi ārstētu simptomātisku baldness, ir svarīgi noskaidrot tās cēloni agrīnā stadijā. Galvas traumas un endokrīnās sistēmas traucējumi var izraisīt ligzdošanas prolapss. Bojājumi ir noapaļoti. Pastāv vairākas slimības grupas:

  • kopā, bez matiem;
  • Starpsvars (alopēcija), ja nav vairāk par četrdesmit procentiem no kopējā matiņa masas;
  • vietēja (alopēcija) ar vairākām noapaļotām foci ar skaidrām robežām;
  • difūzs, ar redzamiem retināšanas matiem;
  • redzes traucējumi, ar matu bojājumiem malā, galvas aizmugurē, uz tempļiem, uz pieres;
  • universāls, ar pilnīgu matu trūkumu uz ķermeņa un galvas;
  • Cirpējēdes, ar plaukstu uz kronis un pieres, atdalīti pie centimetru līmeņa no galvas ādas.

Slimības gaitu nav iespējams paredzēt. Pēkšņi parādījās filozes, kas sešus mēnešus var pāraugt, bet viņu vietā var parādīties jauni. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ir jāveic virkne testu un pētījumu.

Alopēcijas cēloņi

Ar dabisku matu izkrišanu, matu izkrišanu izraisa vispārējā ķermeņa novecošana. Tas nav patoloģija vai briesmas veselībai. Tomēr šī slimība izraisa diskomfortu, un matu transplantācija tiek piedāvāta bez taras kā efektīva ārstēšana.

Ģenerālis

Sakarā ar kaitīgo vielu uzkrāšanos attīstās toksisks baldness. Šīs parādības cēlonis var būt spēcīgas zāles. Slimības attīstība ir intermitējoša. Iztīrot toksīnus, ir liela varbūtība atjaunot matu augšanu.

Aizvietojot atsevišķas vietas galvas ādā ar saistaudu vai rētas audu, sākas cicatricial alopēcija. Visbiežāk rētaudi aizvieto ādu pēc dermo-slimībām, audzējiem, traumām vai pēc iepriekšējām infekcijas slimībām.

Androgēna alopēcija ir saistīta arī ar hormonālajiem traucējumiem. Slimība sākas pieaugušā vecumā un var ilgt vairāk nekā desmit gadus. Tās progresēšana ir saistīta ar vīriešu hormona testosterona sieviešu ķermeņa pārsniegumu.

Hormona prolaktīns un matu izkrišana ir saistīti. Fokālās alopēcijas pakāpeniski attīstās, un bez ārstēšanas ir iespējama pilnīga baldness.

Folikulu pilnīgas vai daļējas neesamības dēļ attīstās iedzimta alopēcija. Varbūt patstāvīga attīstība un citas patoloģijas daļa.

Lopu cēloņā ir ļoti grūti aplaupīt alopēciju. Taču sieviešu blaugņošanās ārstēšanas sākuma cēlonis ir reāla panika cirkšņa zaudēšanā.

Uz galvas matu parādās "ligzdas", kabatas bez matiem. Taču ir iespējama arī šādu pelēcīgu plankumu aizaugšana. Tādēļ ir grūtības ieviest efektīvu ārstēšanu.

Sieviešu blaugņošanās cēloņi

Visvairāk pētīto pasugu var uzskatīt par priekšlaicīgu alopēciju. Tās cēlonis tiek saukts par iedzimtību, kas izraisa anomālijas ar androgēnu hormonu iedarbību. Vīriešiem slimība attīstās līdz trīsdesmit gadu vecumam, sākot no pusaudža vecuma. Visi vīriešu baldness veidi neizraisa panikas bailes. Tādēļ, lai sāktu ārstēšanu, spēcīgāks dzimums nav steigā.

Sievietes ir pakļautas šai visbiežāk sastopamajai slimībai vēlāk, sešdesmit. Mati neizkrist pilnīgi. Garie mati aizstāj pistoli, zaudējumi nāk pie vainaga un pieres. Process pārceļas uz citām jomām, un mati paliek galvas malā.

Atšķaidīta āda ir vairāk spīdīga, un caurumi no zaudētiem matiem ir neredzami. Vairumā gadījumu nav iespējams sasniegt matu atjaunošanu, bet palēnināt pietūku. Bet intensīva, nostiprinoša ārstēšana, izvēloties atsevišķi, palīdz ievērojami palēnināt matu izkrišanu.

Matu izkrišanas cēloņi ir atšķirīgi. Bet gandrīz vienmēr galvenais "kultivēšanas izraisītājs" joprojām ir stress. Tas ir vienādi bīstami gan sievietēm, gan vīriešiem. Nepareizs grafiks, pārslodze, jūtama negatīvi, kā rezultātā rodas matu izkrišana.

Pēc ķīmijterapijas gandrīz vienmēr mati izkrīt. Baldness izraisa biežas temperatūras izmaiņas. Vienmēr lietojiet skaistumkopšanas līdzekļus bez siltuma aizsardzības, lai saglabātu skaistumu, ir bīstami matiem.

Veselību nelabvēlīgi ietekmē labvēlīgo mikroelementu trūkums. Tas attiecas uz izskatu, jo īpaši uz matiem. Un visbiežāk viņi cieš no šāda trūkuma sievietēm.

Hormonālas fona pārkāpumi ir saistīti ar baldingi. Bieži vien viņus izraisa pārmērīgs testosterona līmenis sievietēm. Bet mati izkrīt un kad prolaktīns ir paaugstināts.

Vīriešu rakstu baldness cēloņi

Vīriešiem raksturīga hormonālo traucējumu problēmas neievērošana. Matu atjaunošana ir iespējama bez ārstēšanas, un tādēļ vīriešu apetītes pazīmes paliek nemierīgas.

Pēc slimības cēloņa var attīstīties arī alopēcija. Tās iespējamais cēlonis ir slimība, kas, piemēram, skar folikulus, sirdstārpus. Viņi nevar atgūties pat pēc ārstēšanas. Kaitīgi ieradumi, piemēram, alkohols un smēķēšana, novērš B vitamīnu uzsūkšanos, kas nepieciešama skaistam veselīgam matiem, un šī trūkuma dēļ - baldness.

Milzīga loma ģenētisko iemeslu dēļ. Ar agrīnu aplaistību vīriešu dzimuma līnijā, lai palīdzētu pārvarēt alopēciju, ir gandrīz neiespējama. Matu izkrišanas cēloņi vīriešiem jaunā vecumā nav pētīti. Bet ir skaidrs, ka ģenētikai nav tiešas attiecības ar šo.

Aktīvo testosterona attīstība izraisa pietūku. Matu folikulas ir ārkārtīgi jutīgas pret dihidrotestosterona lielo saturu, un tāpēc, aktivizējot tā produkciju, tiek aktivizēts arī apetītes process.

Iemesli agrīnai baldness vīriešiem joprojām nav zināmi. Lai palīdzētu ierobežot matu izkrišanu, varēsim saturēt terapiju un hormonālos medikamentus. Bet ārstēšana ar tradicionālajām medicīnas metodēm šādos gadījumos neietekmē.

Bērnu pietūkuma cēloņi

Pārmērīga stresa un nervu pārtēriņa, gremošanas sistēmas slimības, mikroelementu trūkums, kas nepieciešami izaugsmei un veselībai - tie ir galvenie bērna pīlinga cēloņi. To izraisa pārtraukumi endokrīnās sistēmas darbā, problēmas ar virsnieru dziedzeriem, hormonālās izmaiņas organismā un ANS traucējumi. Samazināta imunitāte, alerģijas un iedzimtība ir iekļauti arī pietūkuma cēloņu sarakstā.

Faktori, kas izraisa pietūku bērniem, ir atšķirīgi. Pat necaurlaidīga galvassegu vai šampūnu mazgāšana ar neatbilstošu kvalitāti var izraisīt pirmās baldness pazīmes. Pēc smagām slimībām, ko pārnes bērns, uz galvas var veidoties kails plankumi. Bet mati tiek atjaunoti pēc piedzimšanas. Taču iegurto anomāliju izraisītais baldness nevar izārstēt.

Jebkurā gadījumā, pienācīgi kopjot mati, viņa paliks veselīga un skaista jau ilgu laiku. Bet, kad pelēkšana nav jāuztraucas un jākļūst pašapkalpošanās ārstēšanai. Ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, lai individuāli izvēlētos efektīvu intensīvu ārstēšanu.

Patiešām, hormonālo nelīdzsvarotību bieži palielina matu izkrišana. Piemēram, ar hiperprolaktinēmiju - paaugstinātu hormona prolaktīna līmeni - viens no galvenajiem simptomiem ir smags matu izkrišana. Šī problēma rodas arī tad, ja hipotireoze un estrogēna (sieviešu dzimuma hormonu) un androgēnu (vīriešu dzimuma hormoni) attiecība asinīs tiek pārkāptas. Prolaktīna līmeņi tiek noteikti nanogramos uz litru (ng / l) vai starptautiskajām emisijas vienībām litrā (mIU / l). Visbiežāk laboratorijas testos ir šādas normas: pieaugušām sievietēm - 64-396 mIU / l vai 1-29 ng / ml.
Sievietēm prolaktīns ciklā atšķiras: folikulārajā fāzē tā līmenis ir 252-504 mIU / l vai 4,5-3 ng / l, periovulācijas fāzē tas ir 361-619 mIU / l vai 5-42 ng / l, un luteālajā - 299-612 mIU / l vai 4.9-40 ng / l.
Ja prolaktīna palielinājums nav saistīts ar tādiem fizioloģiskiem cēloņiem kā grūtniecība, barošana ar krūti utt., Tad parasti ir paredzēts zāļu ārstēšana, lai atjaunotu hormonālo līmeni. Endokrinologs nosaka, vai matu izkrišana ir saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību. Šāda diagnoze kā androgēnajai alopēcijai ir jāapstiprina ar visaptverošu asinsanalīzi vīriešu un sieviešu dzimuma hormonu, it īpaši testosterona un dihidrotestosterona saturam. Palielinot šo hormonu kombinācijā ar ģenētisku tendenci uz blaugznību, bieži rodas matu izkrišana.

Nav grūti pateikt, vai palielināts matu zudums hormonālo perorālo kontraceptīvo līdzekļu dēļ, jo ārsts Jums izrakstīja ārstēšanas iemeslu un menstruāciju traucējumu dēļ, ko var izraisīt arī hormonālas nelīdzsvarotība. Un, lai gan alopēcija patiešām ir saistīta ar hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu blakusparādību, hormonu līmenis kombinētajos estrogēna un progestaīna preparātos ir minimāls, tādēļ arī, ja lieto pretapaugļošanās līdzekļus, blaugtņa varbūtība ir nenozīmīga. Turklāt garš uzņemšana ir kārtībā. Jums tika izrakstīts arī īstermiņa ārstēšana - 3 mēnešus. Pēc hormonālo perorālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas hormonālo līmeni atjauno līdz sešiem mēnešiem.

Attiecībā uz aprakstīto matu izkrišanas apjomu par normām uzskata par 50 līdz 150 matiņiem katru dienu. Mehāniskas manipulācijas, piemēram, galvas masāža, ķemmēšana un mazgāšana, izraisa matu atdalīšanu no matu folikula. Ja katru dienu mazgājat matus, jūs neievērošu nozīmīgu matu izkrišanu. Bet, ja jūs nomazgājat galvu 2 reizes nedēļā, tad liels daudzums mati var zaudēt tevi. Bet jums nevajadzētu paniku. Tie matiņi, kurus jūs redzat, pakāpeniski izkrita vairāku dienu laikā, un ūdens procedūru tikai tos apvienoja. Ikdienas zaudējums no 80 līdz 100 matiem, kā tas ir tavā gadījumā, tiek uzskatīts par normālu.

Tomēr, vērtējot pēc aprakstītās situācijas, Jums ir izmaiņas hormonālo līmeni. Nav zināms, vai jūsu menstruālais cikls ir uzlabojies, taču jebkurā gadījumā ieteicams veikt endokrinologa pilnu pārbaudi, lai noteiktu vīriešu un sieviešu hormonu attiecību un vairogdziedzera hormonu līmeni. Ja matu izkrišana turpinās, konsultējieties ar trichologist, lai apzinātu citus cēloņus, kas ietekmē matu stāvokli.

Hormonu ietekme uz matu izkrišanu:

Visās dzīves stadijās matu augšanu kontrolē hormoni, tādēļ nav sakritība, ka matu folikula ir tik jutīga pret visām hormonālām izmaiņām.

Aristotelis atzīmēja, ka "... no visiem dzīvniekiem tikai cilvēks kļūst pelēm, jo ​​viņam ir vislielākās un mitrākās smadzenes. Sievietes nav kļuvušas pelēm, jo ​​pēc savas būtības tās ir visvairāk līdzīgas bērniem: gan tie, gan citi neizdala sēklas. Un einuhs nekļūst pelēks, jo viņš pārvēršas par sievieti... "

Androgēni parasti ir vīriešu dzimuma hormonu grupa, ko ražo dzimumdziedzeri. Vīriešiem matus stimulē tādās vietās kā ūsas, bārdas, krūtis, roku un vēdera.
Tomēr tas var kavēt folikulu augšanu uz galvas, izraisot baldness.

Savukārt estrogēni nodrošina matu augšanu galvas ādā.
Sievietēm tādus pašus hormonus izdala kā vīriešus, tikai ļoti mazos daudzumos.
Estrogēni parasti ir sieviešu dzimuma hormoni un tiek ražoti lielos daudzumos.

Estradiols (hormons no estrogēnu grupas) rada klasisku sieviešu fenotipu un ir nepieciešams ovulācijai.
Matiem estradiols pagarina anagen fāzi. Tas ir, aktīva matu augšanas fāze.

Arī par to, ka estrogēniem ir pozitīva ietekme uz matu augšanu, liecina fakts, ka matu augšana uzlabojas grūtniecības laikā un pasliktinās ar menopauzes ierašanos.

Progesterons ir steroīds hormons, ko sieviete ražo olnīcās un placentā grūtniecības laikā. Vīriešu sēkliniekos.

Tāpat kā estrogēns, tas veido sievietes ķermeņa struktūru, pozitīvi ietekmē matu augšanu.
Vairogdziedzera patoloģija bieži tiek minēta kā matu izkrišanas cēlonis.

Vienlaikus matu struktūra, sausums un nestabilitāte ir novērota 90% pacientu ar hipotīroidismu, un acīmredzamais matu zudums ir lielāks par 30%.

Katrā ceturtajā pacientā ar vairogdziedzera hipofunkciju ir paredzēts plānot ārējo ārējo ārējo stūru iecirpšanu.

Tajā pašā laikā ir interesanti, ka, palielinoties vairogdziedzera funkcijai, mati prātā bieži izkrīt un retāk aug.

Matu folikula ir jutīga pret vairogdziedzera hormoniem.
Matu izkrišana var rasties kā ar hipo-un hiperreiozi.
Vairogdziedzera hormonus T4 un T3 sekrē vairogdziedzera šūnas, un tie satur jodu.
Matu izkrišana ar hipotīroidismu ir nevienmērīga.
Daļa no matu var būt ievērojami plānāka, daļa matu nedaudz reaģē.

Prolaktins ir hormons, kura palielināto sekrēciju var novērot grūtniecības laikā, barojot bērnu ar krūti, pēc manipulācijām ar krūts dziedzeru, hipotīroīdisma, fiziskās slodzes, stresa, tukšā dūšā, antidepresantu, estrogēna lietošanas, kā arī liela daudzuma alus dzeršanas.

Dermatologi bieži atzīmē saikni starp prolaktīna un ādas patoloģiju pārpalikumu: pūtītēm, seboreju, matu izkrišanu, tauku dziedzeru skaita palielināšanos un to kanālu paplašināšanos.
Prolaktins ir iesaistīts psoriāzes un alopēcijas patoģenēzē.
Zāļu lietošana, lai samazinātu prolaktinu, izraisīja redzamu uzlabošanos psoriāzes gaitā.

Kāpēc mati izkritīs?

Cēloņi pastiprināta matu izkrišana var būt diezgan dažādi.
Endokrīnās sistēmas orgāni, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, psihoefektīvās un imūnās slimības var ietekmēt šīs patoloģijas attīstību.

Ir vērts pievērst uzmanību agresīvu ārējo faktoru ietekmei: radiācija, ķīmiskās vielas, piesārņots gaiss.
Arī mati var izkrist pēc traumas un nemainīgas mehāniskās ietekmes.
Trichologist nodarbojas ar aplauzuma problēmām, jo ​​tā ir vairāk medicīniska problēma, taču daži skaistumkopšanas saloni sniedz palīdzību cilvēkiem, kas cieš no matu izkrišanas.

Protams, skaistumkopšanas salonu arsenāls nenozīmē nopietnu iejaukšanos, jo tie galvenokārt nozīmē to, ka ietekmē virspusēji, bet tomēr pieredzējusi frizieris vai kosmetologs var norādīt uz pašreizējo problēmu laikā un ieteikt veidus, kā to atrisināt.

Pagaidu matu zudums:

Kaut arī sievietes gandrīz visu gadu sūdzas par palielinātu matu izkrišanu, tikai 1% cieš no matu izkrišanas.

Bet gandrīz visas sievietes cieš no pagaidu matu izkrišanas, ko rada stress, sezonalitāte, hormonālās svārstības, iekšējās slimības vai sēnīšu infekcijas.

Pagaidu matu izkrišana:

Telogen matu izkrišana.
(matu izkrišana ar atpūtas vai atpūtas laiku).

Telogēna matu izkrišana var būt simptomātiska un izraisīt folikulu (iekšējo vai ārējo), ar iemeslu pazušanu, matu izkrišana apstājas un izaugsme turpinās.
Šo nokrišņu veidu var sākt ar dažādiem stresa faktoriem - fizisku vai emocionālu.
To var izraisīt svara zudums un stingra diēta. Visi šie faktori ietekmē folikulu un izraisa pēkšņu matu augšanas pārtraukšanu, kam vēl ilgi vajadzētu būt augšanas fāzē.

Folikulāri, no kuriem šī iedarbība izpaužas, tūlīt ievada katagēna stadijā (augšanas apstāšanās) un pēc tam uz telogēnu (miežu). Galu galā folikulas vienlaikus atbrīvojas no matiem, pēc kā tās nonāk jaunā dzīves ciklā.

Šāda cikla ilgums var būt normāls, un to var saīsināt, ja atkārto nelabvēlīgo ietekmi.

Telogēna matu izkrišana var notikt 1-4 nedēļas pēc stresa.

Ja tas notiek vēlāk, tad stresa nav galvenais matu izkrišanas cēlonis.

Parasti zudums notiek visā galvai un nerada redzamu matu iztīrīšanu.
Tomēr zaudēto matu izskats dienas laikā var negatīvi ietekmēt emocionālo stāvokli un būt par papildu stresa avotu.

Jāatzīmē, ka sievietes parasti ir pakļautas telogēna matu izkrišanai.
Dažreiz, pat vizuāli, ir iespējams noteikt līdzīgu formu atbilstoši klienta uzvedībai, viņas spējai un emocionālai uzvedībai.

Anagen matu izkrišana (matu izkrišana augšanas stadijā)

Anagen matu izkrišana ir pēkšņs matu zudums, ko izraisa matu fiksācijas zonas vājināšanās.
Šāds pēkšņs matu izkrišana var novērot 1-3 nedēļas pēc iedarbības ar ķimikālijām vai starojumu.
Tas notiek ļaundabīgo audzēju ķīmiskās apstrādes laikā.
Šajā gadījumā matu izkrišana ir līdz pat 90%. Varbūt 100% baldness.

Bet ar ķīmijterapiju saistītais matu izkrišana ir īslaicīgs un pilnīgi atgriezenisks.
Dažreiz pat mati, kas atkal ir pieaudzis, izrādās veselīgāki un stiprāki.
Dažreiz tiek atzīmēts, ka mainās matu struktūra (taisnas līnijas aizstāj ar cirtainām un otrādi), kā arī mainās krāsa.



Nākamais Raksts
Matu izkrišana ar dadzis eļļu