Kāpēc bērnam nav izaugsmes: ko darīt


Kāpēc viņa galvas apkārtmērs tiek mērīts pēc katra pediatra ieņemšanas pirmajā bērna dzīves gadā? Tas ir viens no rādītājiem, kas padara ārstu par to saprotam, vai bērns pareizi attīstās. Pastāv noteiktas normas, kas atbilst katram zīdaiņa dzīves mēnesim.

Pēc dzimšanas galva ir 2 cm lielāka nekā krūtīs apkārtmērā. Tam parasti nav īstas formas, un tas var nedaudz deformēties. Bērniem, kas dzimuši dabiski, tas atšķiras ar pagarinājumu - tas ir rezultāts, kas iet caur dzemdību kanālu, kad kaula kauli pārklājas ar mazāk traumām. Tas ir normāli, un dažu mēnešu laikā galvas forma būs pat izteiksmīga.

Jaundzimušā galvas apkārtmērs parasti ir robežās no 34-36 cm. Sākumā, līdz 3 mēnešu vecumam, tas palielināsies par aptuveni 1,5 cm mēnesī. Tad izaugsme iet lēni - pieaugums par 0,5-1 cm kļūs par normu. Sešos mēnešos par apli, kas vienāds ar 43 cm, tiek uzskatīta norma.

Jums nevajadzētu izmērīt bērna galvu pats, un pēc nepareiza rezultāta cieš no minējumiem un panikas. Piešķirt to speciālistiem - plānveida pārbaužu laikā gūtie rezultāti būs pietiekami.

Pastāv iedzimta patoloģija, kurā bērna galvai ir pārmērīgi mazs izmērs - mikrocefāli. Tas izpaužas smadzeņu maza izmēra un izaugsmes trūkuma dēļ. Šo patoloģiju var izraisīt smagas infekcijas, intoksikācija un ģenētiska neveiksme grūtniecības laikā.

Slimībai raksturīgas pazīmes:

  • Apļa izmērs ir par 2 cm mazāk nekā norma.
  • Priekšējā daļa ir daudz lielāka paklājam.
  • Springvel ir pārāk mazs.
  • Galvas aizmugurē nav dabiska apaļuma, tā ir plakana.

Mikrokrepejā ir arī slikti attīstītas kājas un rokas, un visām sejas daļām var būt novirzes. Ekspertu diagnozi var veikt tikai speciālists pēc pilnīgas bērna ķermeņa pārbaudes. To var noteikt tūlīt pēc piedzimšanas vai pirmajā dzīves gadā.

Pastāv situācijas, kad smadzenes aug normāli, bet galvaskauss nav. Tas ir saistīts ar galvaskausa priekšlaicīgu akreciju. Tad tiek veikta operācija, lai atvērtu galvaskausa šuves. Tas dod labas izredzes atgūties.

Galva aug strauji


Tēmas "Ātri augošs galvu" ziņu saraksts Vecāku tikšanās> Bērnu veselība

Par projektu

Visas tiesības uz materiāliem, kas ievietoti vietnē, tiek aizsargāti ar autortiesībām un blakustiesībām, un tos nevar reproducēt vai izmantot nekādā veidā bez autortiesību īpašnieka rakstiskas atļaujas un aktīvās saites uz Eva.Ru portāla (www.eva.ru) mājas lapas blakus ar izmantotajiem materiāliem.
Par reklāmas materiālu izdevuma saturs nav atbildīgs. Mediju reģistrācijas sertifikāts E-pasts Nr. FS77-36354, 2009. gada 22. maijs, v.3.4.168

Mēs esam sociālajos tīklos
Sazinieties ar mums

Mūsu vietne izmanto sīkdatnes, lai uzlabotu veiktspēju un uzlabotu vietnes veiktspēju. Atspējojot sīkfailus, var rasties problēmas ar vietni. Turpinot izmantot vietni, jūs piekrītat mūsu sīkdatnēm.

Bērna galva: norma un patoloģija

Mūsu ķermenī katrs orgāns ir ļoti svarīgs. Bez rokām bez kājām ir ļoti grūti dzīvot, bez sirds nav iespējams. Un kas vada visu mūsu ķermeni? Protams, galva. Vai tu zini teicienu: "Maize ir visu galvu"? No šī teikuma ir skaidrs, ka galva ir vissvarīgākā.

Galva ir smadzenes, kas ir atbildīga par visu mūsu ķermeņa darbu. Ja ir izmaiņas smadzenēs - tas uzreiz atspoguļo visa organisma darbību. Ķermeņa regulēšana notiek ar nervu impulsu palīdzību (smadzeņu nervu galiem) un ar īpašu ķīmisko vielu (hipofīzes) palīdzību - humora regulējumu.

Bērna galva sastāv no divām daļām: sejas un smadzeņu daļām. Gados vecākos gados, kad galva pārtrauc augšanu, galvaskaula kauli ir cieši pieguļ viens otram un nekustīgi. Pretstatā tam, jaundzimušā bērna galvaskaula kauli ir ļoti mobili un var pārvietoties ne tikai viens pret otru, bet arī iet uz viena kaula malu uz otru. Divu kaulu savienojumu sauc par šuvi, atstarpi starp trim kauliem sauc par pavasari. Zīdaiņiem var identificēt 6 atsperes. Pamazām dzīves laikā šie atsperes ir slēgtas. Aizverošām atsperēm ir savs laiks, katrs no tiem ir jāaizver līdz noteiktā dzīves posmā. Lasīt vairāk: pavasaris un tā slēgšanas laiks.

Dažu stundu laikā pēc dzimšanas daudzi dzīvnieki spēj patstāvīgi pārvietoties un pat meklēt pārtiku. Mūsu bērni daudzus mēnešus paliek pilnīgi bezpalīdzīgi. Kāpēc tas notiek? Viss ir ļoti vienkāršs: cilvēks ir ļoti organizēts dzīvnieks, sociāls. Tas nozīmē, ka cilvēka ķermenis dzīves procesā mācās veikt daudz dažādu aktivitāšu: runāt, baudīt ēdienu, staigāt un daudz ko citu. Šo visu zināšanu nav iespējams uzreiz iegūt, tāpēc cilvēks mācās no citu cilvēku piemēra, kā izdzīvot šajā pasaulē (sociālais faktors). Papildus sociālajām prasmēm, ko bērns ir ieguvis dzīves procesā, pastāv arī iedzimta atmiņa, iepriekšējo paaudžu pieredze. Šāda atmiņa mūs pasargā no nāves (pašaizsardzības instinkts). Mēs instinktīvi baidāmies no ugunīm, čūskām un spilgti sarkaniem kukaiņiem, lai arī neviens nekad agrāk nekad nekautrēja. Papildus pašaizsardzības instinktam bērns no priekštečiem pārmanto citus refleksus un instinktus. Tātad jaundzimušajiem bērniem ir meklēšanas reflekss, viņi instinktīvi meklē ēdienu. Ja jaundzimušais tiek novietots uz mātes vēdera, viņš pats uzņems krūtīs un sāks ēst pienu.

Kāpēc mums nevajadzētu piedzimt, zinot, kā staigāt un runāt? Tas ir vienkārši: šim bērnam ir jābūt pārāk ilgi dzemdē. Ja bērns mātes dzemdē pārāk ilgi attīstās, tā kauli kļūst aizcietīgāki un galvaskaula kauli zaudēs savu mobilitāti. Šajā gadījumā bērna galvaskauss zaudē spēju mainīt tilpumu, padarot grūtību, ka galva iziet cauri sievietes iegurnim, kura kauli ir stingri piestiprināti un nepārvietojas.

Pēc piedzimšanas bērns sāk intensīvi attīstīties. Šajā gadījumā ārsti izšķir fizisko un garīgo attīstību.

Bērna galvas izmērs un apkārtmērs

Norma

Fiziskā attīstība tiek saprasta kā augstuma pieaugums, bērna svars, galvas apkārtmērs un krūtis. Sarežģītajos izstrādāto rādītāju novērtējums. Galvas apkārtmērs pēc bērna piedzimšanas svārstās no 29 līdz 34 cm. Galvas izmērs dažādās iedzimtās patoloģijās var atšķirties mazākā un lielākā virzienā. Tādos apstākļos kā mikrocefālija (maza galviņa), augļa hroniska intrauterīnā hipoksija (grūtniecības laikā samazinās skābekļa daudzums caur placentu), hroniska nikotīna intoksikācija (stāvoklis, kad māte pārmērīgi smēķēja grūtniecības laikā), galvas izmēra samazināšanās.

Šo apstākļu galējā pakāpe ir anencefolija (galvas trūkums). To var novērot auglim ar iedzimtu patoloģiju, vīrusu infekcijām (masaliņām, vējbakām) grūtniecības laikā. Lai identificētu šādus apstākļus, ir nepieciešams veikt augļa ultraskaņas izmeklēšanu agrīnās attīstības stadijās.

Ar mātes endokrīnās sistēmas traucējumiem (cukura diabēts, hipertiroīdisma) mainās galvas lielums pieauguma virzienā. Galvas izmēra palielināšana apgrūtina dzemdību dabisko ceļu dēļ, jo mazuļa galva nevar iziet cauri sievietes iegurnim. Šādos gadījumos tiek veikta ķeizargrieziena sadaļa.

Pirmajā dzīves gadā galvas izmēri pieaug diezgan intensīvi. Nevienam citam bērna dzīves posmam nav tik straujas izmaiņas izaugsmē, svarā, galvas un krūšu tilpumā. Pirmajos sešos mēnešos galvas izmēri palielinās vidēji par 1,5 cm, pēc sešiem mēnešiem - par 0,5 cm mēnesī. Dažādu bērnu maiņas intensitāte dažādu mēnešu laikā var atšķirties. Tas var būt gan fizioloģiskas, gan patoloģiskas pārmaiņas.

Ar fizioloģiskām izmaiņām galvas izauguma intensitātē galvas tilpums ir vienāds ar centiliem. Centrālas tabulas - tā ir bērnu fiziskās attīstības indikatoru vidējā vērtība dažādos dzīves periodos. Šīs tabulas atspoguļo bērna galvas atbilstību vecuma normām: centile galdiņiem zēniem, centrālajiem galdiem meitenēm.

Pārbaudot bērnu klīnikā, pediatra ārsts novērtē ne tikai to, cik liela ir bērna galvas izmērs, bet arī vai šie izmēri atbilst vecuma normai. Ja bērns piedzimis ar lielu galvas daļu, tad attīstības procesā viņam var būt mazāk intensīva galvas lieluma palielināšanās. Ja bērnam ir mazs galvas izmērs, tad šādu bērnu galvas skaita pieaugums būs intensīvāks. Parasti visi bērni ir izlīdzināti līdz gadam, un galvas izmērs ir aptuveni 44 cm.

Bet par galvas lielumu nevar teikt neko citu, ir svarīga galvas un krūšu izmēra attiecība. Kad patoloģiskas izmaiņas galvas apkārtmēra pieauguma intensitātē var novērot kā galvas tilpuma palielināšanās patoloģisku paātrinājumu salīdzinājumā ar krūškurvja tilpumu un patoloģisku palēnināšanos.

Liela bērnu galva

Galvas apkārtmēra pieauguma intensitātes pieaugums ļoti bieži tiek novērots tādā stāvoklī kā hidrocefālija. Šis stāvoklis var attīstīties priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, bērniem, kas dzimuši no asfīkijas, bērniem ar intrauterīno hipoksiju. Šajā gadījumā rodas smadzeņu bojājumi, un šķidrums sāk uzkrāties galvaskausa kastē. Šķidruma uzkrāšanās palielina intrakraniālās kārbas tilpumu un tādējādi palielina mazuļa galvas izmēru. Bērna atsperes aug pāraugt, viņi var uzbriest, drūzmēt, it īpaši, kad bērns sauca. Tā kā tūska ir lokalizēta smadzenēs, bērnā priekšvēsture dominē smadzeņu galvaskausa reģionā. Cits mazuļa hidrocefālijas simbols ir galvas tilpuma palielinājums attiecībā pret krūšu apjomu. Parasti krūšu palielināšanās pārsniedz galvas skaļuma palielināšanās intensitāti. Hidrocefālijā galvas tilpums var būt vienāds vai lielāks par krūšu apjomu. Lai noskaidrotu diagnozi, ir jāveic smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana, kas atklāj smadzeņu šķidruma uzkrāšanos, smadzeņu kameru palielināšanos. Bērni ar šo stāvokli jāuzrauga neirologam. Tie ir parakstīti diurētiski līdzekļi (furosemīds) un narkotikas, lai uzlabotu smadzeņu uzturu (piracetāms, nootropils). Bērniem tiek ieteikta vispārējā masāža. Pēc ārstēšanas bērni attīstās tāpat kā viņu vienaudžiem, un ilgtermiņa sekas nav. Ja ārstēšana netiek veikta, bērni atpaliek no saviem vienaudžiem garīgajā attīstībā, viņi sāk runāt, sēdēt un staigāt vēlu.

Maza mazuļa galva

Galvas izauguma intensitātes samazināšanās visbiežāk novērojama ģenētiskajās slimībās. Papildus vadītājs izaugsmes nobīdi šiem bērniem var sajust un citu iedzimto anomāliju: lūpa, cieto aukslēju, mīksto aukslēju, kausēta un kāju pirkstu, sešu pirkstiem rokas vai kājas, un citi. Šādos apstākļos ģenētikas konsultācija ir obligāta. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar konstatētajām iedzimtajām anomālijām. Prognoze ne vienmēr ir labvēlīga un atkarīga no smadzeņu bojājuma pakāpes.

Smadzeņu vecuma novērtējums

Papildus fiziskajai attīstībai pieņemšanas laikā ārsts izvērtē arī bērna garīgo attīstību. Bērna garīgā attīstība raksturo bērna smadzeņu briedumu un bērna spēju pielāgoties dzīves videi. Atsevišķiem simptomiem bērnam jāparādās vai jāzaudē noteiktā laika posmā. Ja zīme neparādās vai nezudīs, tas norāda uz smadzeņu nesabiezieni.

Tātad bērnam būtu smaids uz mēnesi, diviem - labi turēt galvu no stāvokļa guļus, un sešu mēnešu laikā no bērna ir izzūd pavisam dabisks refleksus (automātisko pastaigu, mutes automātisms, utt).

Kad bērns atpaliek garīgajā attīstībā, ir jāizslēdz smadzeņu slimības. Tam nepieciešama konsultācija ar neiroloģistu un smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanu. Lai ārstētu bērnus ar garīgu atpalicību, nepieciešams ārstēt stāvokli, kas izraisīja smadzeņu bojājumus. Ir ļoti svarīgi lietot zāles, kas uzlabo smadzeņu uzturu (piracetāms, nootropils). Smagos gadījumos, kad ir grūti noteikt diagnozi, arī ģenētiskā konsultēšana ir nepieciešama, jo šāds stāvoklis ļoti bieži ir saistīts ar iedzimtām slimībām.

Galvas forma bērniem

Papildus izmaiņām galvas izmērā var novērot izmaiņas tā formā. Ļoti bieži, kad rodas raheīts, galva ir saplacināta vai tā vienpusēja deformācija (tajā pusē, kur bērns visvairāk guļ). Kad rodas šis stāvoklis, kalcija izskalošanās no kauliem, tie mīkstina un deformējas vieglāk. Šajā gadījumā ir nepieciešams lietot D3 vitamīnu terapeitiskā devā (1500-3000 SV). Lai varētu novērst raķīti, bērnam dienas devu D3 vitamīns jānosaka profilaktiskā devā (500 SV) uz laiku līdz diviem gadiem, izņemot vasaras mēnešos (jūnijā, jūlijā un augustā).

Baby galvas svīšana

Ļoti bieži ar endokrīnām slimībām, īpaši ar vairogdziedzera sakūšanu, bērniem var būt pārmērīga galvas svīšana. Šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, lai veiktu asins analīzi vairogdziedzera hormoniem. Svīšana var rasties arī ar iepriekš minēto D vitamīna deficītu.

Balsti uz bērna galvas

Pēc piedzimšanas, bērna ādā paliek dažādas vielas, lai palīdzētu bērnam attīstīties dzemdē. Tā rezultātā galvas ādā var veidoties garoza. Šī garoza var būt vai nu atsevišķu mazu formu formā, vai pilnībā pārklāj visu galvu. Šis nosacījums nav patoloģija un nav nepieciešama īpaša attieksme. Vienīgais, kas bērnam ir nepieciešams, ir higiēniska galvas ādas kopšana. Visus čokus ieziež ar vaseliļļa eļļu, kas tos mīkstina, un pēc tam rūpīgi jānoņem ar vates tamponu. Šī operācija jāveic katru dienu 5-7 dienas.

Jaundzimušā galva strauji aug

Bērna galvas un krūšu apkārtmērs un forma: galds

Galvas un krūškurvja izmēra mērīšana jāveic speciālistu paredzētajās vizītēs. Ir svarīgi novērtēt šo ķermeņa daļu formu. Šie dati palīdzēs novērtēt bērna attīstības stāvokli un laikus veikt nepieciešamos pasākumus.

Ļoti svarīgi bērna attīstības rādītāji ir antropometriskie dati par galvas un krūšu apkārtmēru. Tieši pēc dzimšanas šie parametri tiek mērīti. Ir svarīgi pārbaudīt bērna skeleta sistēmu. Skatoties no galvas, tiek novērtēta tā forma un izmērs.

Krūšu forma var būt arī atšķirīga un norāda veselības stāvokli. Pēc tam rajona pediatrs saskaņos ar viņiem jaunus rādītājus.

Visas novirzes no normas tiek uzskatītas par nopietnām patoloģiskām izmaiņām organisma attīstībā.

Šajā gadījumā ārsts izraksta apspriešanos ar citiem speciālistiem, lai nepieļautu slimības progresēšanu un uzsāktu atbilstošu ārstēšanu.

Rādītāju parastā skaitļu attīstība

Galvas apkārtmērs pēc piedzimšanas mazulim ir vidēji 34-36 cm, krūtis ir 32 cm. Pirmajā dzīves mēnesī galva aug ātrāk nekā krūtīs. Katru mēnesi pievieno apmēram 1 cm. Un tikai aptuveni 4 mēnešu izmēri kļūst tādi paši. Pēc viena gada vecuma krūtis var būt apmēram 2 cm lielāks par galvas izmēru.

Pirmajā dzīves gadā galvas apkārtmērs palielinās par aptuveni 12 cm, bet krūtīs - par 16 cm. Veselam bērnam krūtis vienmēr ir lielāks par galvu. Meitenēm un zēniem ir neliela parametru atšķirība. Trauksmi visbiežāk izraisa zīdaiņa galvas un krūts apkārtmērs.

Tabulā skaidri parādīts, kā bērna galvas un krūškurvja apkārtmērs pirmajā dzīves gadā palielinās atkarībā no dzimuma.

Ja rodas novirzes no rādītājiem, jums nekavējoties nevajadzētu uztraukties, iespējams, ka ir kāda ģenētiskā predispozīcija uz šo vai šo apli.

Ja bērns ir dzimis ar lielu galvu, tas var būt fizioloģiska norma. Ja galva, gluži pretēji, ir maza izmēra, iemesli var būt bērna priekšlaicīga dzimšana, augļa attīstības problēmas. Iedzimtībai ir arī nozīmīga loma.

Veselības sistēma ir pieņēmusi normālu galvas izmēru bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem. Tabulā ir skaidri redzami šie parametri.

Norma ir noteikta atsevišķi zēniem un meitenēm. Šī tabula liecina par pediatru un neiroloģistiem.

Tabula palīdzēs noteikt, kāda ir liemeņa apkārtmēra norma bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem.

Daudzu bērnu izaugsme ir nevienmērīga. Tāpēc ir nepieciešams ilgu laiku ierakstīt datus, lai saprastu, cik liela ir atšķirība starp normu un novirzi.

Attīstības normu definīcija

Bērna skeleta sistēmas ārēja pārbaude jāveic stāvus, sēdus un guļus

Parametri, uz kuriem speciālists vispirms vērš uzmanību, pārbaudot bērna galvu:

  1. Galvaskausa forma. Parasti bērnam jābūt apaļai formai. Jaundzimušajiem, galva var būt iegarena un iegarena. Tas ir saistīts ar bērna pāreju caur dzimšanas kanālu dabiskā darba laikā. Pirmo dienu laikā galvas forma kļūst normāla. Ja galvai ir cita forma (palielināta frontālā daiva vai parietāls), tad jāizslēdz vārstuļa vai hidrocefālijas.
  2. Galvaskausa simetrija. Jaundzimušajiem Jūs varat atrast nelielu pietūkumu vai dažu galvaskausa daļu pietūkumu. Tas nerada draudus veselībai. Ja asimetriskās zonas ir blīvas, tad mēs varam runāt par cefalhematomu.
  3. Galvaskausa izmēri atbilst standarta normām. Ja tas ir mazāks par pieņemtajām normām, tad viņi runā par mikrocefalitāti, ja gluži pretēji, lielie izmēri ir makrotsifāli.

Pārāk liela nozīme ir starp mērītajiem parametriem un noteikto normu. Slimības, kurām ir neliels galvaskausa izmērs - mikrocefālija vai kraniostenoze (ko raksturojas ar galvaskausa šuvju agru saplīšanu).

Ja galva ir pārāk liela, tas var norādīt uz intrakraniālu hipertensiju vai raķītu.

Ja bērns piedzimst priekšlaicīgi, tad izmēriem vajadzētu palielināties ātrāk un tam jāsakrīt ar aktīvā svara pieauguma periodu. Jau pēc viena gada vecuma normālās vērtības tiek sasniegtas.

Turklāt ārsts pie skata nosaka, cik blīvs kaulu audos, novērtē tā integritāti, gludumu. Pārbaudot, tiek atklāts, vai ir sāpes galvaskausa kaulos un locītavās. Ārsts nosaka šuvju un atsperu izmēru. Augšdaļas un pakauša kauliņu mīkstināšana var norādīt uz slimību.

Pārbaudot bērna krūtīm, uzmanība jāpievērš šādiem parametriem:

  1. Krūšu kauls. Parasti ir trīs galvenās krūšu formas: plakana un balona vai konusa formā.
  2. Simetrija.
  3. Epigastriskā leņķa mērīšana ļauj noteikt proporcijas un struktūras tipu: normosteniju, hipersteniķi, astēniskus.

Palpēšanas laikā krūšu kurvī nosaka neliels sabiezējums kaulu pārejā skrimšī. Spēcīgs sabiezējums runā par raheti.

Kuņģa forma mainās, kad bērns aug. Jaundzimušajiem, zīdaiņa forma ir šaura, saīsināta piramīda. Līdz trešajam gadam veidlapa kļūst konusa forma. Pēc 6-7 gadiem ribu slīpuma leņķis sāk mainīties. Palielināts krūškurvja pieaugums sākas no 11 līdz 12 gadu vecumam.

Patoloģiskas pārmaiņas krūškurvja attīstībā var būt iedzimtas (ir ģenētiskas cēloņsakarības) un iegūtas (rodas tādu slimību dēļ kā raheti, skolioze, kaulu tuberkuloze).

Forms krūškurvja, ko izraisa deformācijas: piltuve (uzlīmēšanu ribas, skrimšļus) keeled (strong izspiedušās kauli), paralītiskie (plakans un šaurs šūnu), stobrs (ribas izvietotas horizontāli un prom no otra), navikulārā (ir padziļinājums kaula). Visas šīs izmaiņas nelabvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbību.

Nevajadzētu panikas uzreiz, ja, mērot bērna ķermeņa parametrus, tika atklāta neatkarīga novirze no normas. Ir zināmas īpašības mērīšanas lentes izveidošanai, ko zina ārsts. Tāpēc, lai noskaidrotu rezultātu, jums jāpiespiež pie viņa, jums pašiem nav jārīkojas.

Jaundzimušā galvas apkārtmērs pēc mēneša

Šāds indikators, piemēram, jaundzimušā galvas apkārtmērs, ir viens no pamatnosacījumiem, kura dēļ tiek uzraudzīta zīdaiņa attīstības pareizība pirmajā dzīves posmā. Īpaši šim nolūkam tika iegūti regulējuma diapazoni katram konkrētajam vecumam.

Normāls sniegums

Bērns piedzimis pavisam niecīgā, bet pirmajā dzīves gadā ir būtiskas izmaiņas, it īpaši fiziskā plaknē. Ieskaitot galvu mainās tā lielums, kas ir normāla attīstības rādītājs, ievērojot noteiktus robežu rādītājus.

Visaktīvākā šādu izmaiņu fāze var tikt nosaukta pirmajā pusgadā. Šajā laikā izaugsme ir ļoti intensīva, un pēc 1 mēneša tā var palielināties vidēji līdz 2 cm.

Sākot no 4. mēneša, šie procesi pakāpeniski palēninās. Bērniem līdz pat gadu sakarā ar šādām izmaiņām pakāpeniski tiek pieņemts pareizais proporcijas ķermenis.

Pēc 15 - 16 nedēļām galvaskausa apkārtmērs būtu aptuveni vienāds ar krūšu apkārtmēru.

Lai vecākiem būtu vieglāk orientēties, tika izveidota īpaša rādītāju tabula, kas parāda, kas būtu galvas apkārtmērs katra gada kontekstā atsevišķi. Pirmajā gadā dati tiek sadalīti pa mēnešiem, jo ​​šajā periodā vairāku centimetru novirzes var būt ļoti nozīmīgs iemesls bažām.

Jaundzimušo bērnu vidējais rādītājs ir 35 cm galvaskausa apkārtmērā. Atkarībā no anatomiskās struktūras personiskās īpašības un augļa attīstības, šim skaitlim var būt novirzes 32-38 cm diapazonā. Nākotnē jums jānodrošina, ka ikmēneša pieaugums atbilst standartiem.

Tā kā praktiski nav ideālas spēles, novirzes var būt 2-3 cm no vidējā. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem izaugsme notiek nedaudz aktīvāk un pakāpeniski tiek salīdzināta ar parastajiem datiem.

Bērna galvas apvalka tabula noteiktā vecumā:

No 4-5 gadiem bērna galvas apkārtmērs gandrīz pilnīgi palēnina tā augšanu, un tās pārmaiņas kļūst maznozīmīgas. Tomēr anatomiskas izmaiņas notiek vēl tālāk, līdz organisma briedums.

Kā noteikt galvas apkārtmēru lielumu?

Ja nepieciešams, pediatram vajadzētu kontrolēt izmaiņas jaundzimušā galvas perimetra izmēros. Tāpēc tiek izveidots obligāto klīnikas apmeklējumu grafiks, lai noņemtu pamata rādītājus un pārbaudītu bērna stāvokli.

Tomēr ir iespējams noskaidrot, vai bērna parametri neatkarīgi atbilst standarta rādītājiem. Gatavs datu tabula ne vienmēr palīdz, jo katram mazajam cilvēkam izmaiņas notiek atsevišķi.

Lai aprēķinātu, kāds būtu jūsu mazulieka galvaskausa lielums noteiktā laika periodā, jums ir jāveic daži vienkārši aprēķini. Pamats ir vidējais rādītājs sešu mēnešu vecumam.

Tad jums ir nepieciešams pievienot vai atņemt vajadzīgo centimetru skaitu.

Bērniem, kuri vecāki par 6 mēnešiem, augšanas ātrums vidēji ir 0,5-1 cm. Jaunākiem bērniem ir nepieciešams lietot 1,5-2 cm. Ja jūs fit neviendabīgu apstākļu robežās, tad visticamāk nav jāuztraucas. Lai novērstu visas šaubas, jebkurā gadījumā jums ir jāpiesakās pie ārsta ar ārstu.

Iespējamās novirzes

Diemžēl pastāv situācijas, kad bērna galvas apkārtmēra izmērs neatbilst normai, pat ņemot vērā pieļaujamās svārstības. Ja ir novirzes pat pusi centimetru, rodas bažas.

Galvas apkārtmēra lieluma novirzes var būt ar hidrocefāliju mazulī

Mazā bērna novirzēm ir vairāki galvenie iemesli. Kurus no tiem izraisīja fiziskās attīstības traucējumi, to var noteikt tikai ārsts pēc rūpīgas pārbaudes.

Mēs iesakām jums izlasīt: Kad jaundzimušo aug kāds pavasaris?

  • Iedzimtība. Ja vecākiem vai tuviniekiem ir galvas lielumi, kas ir lielāki vai mazāki par normu, to var nodot bērnam. Nav iemesla bažām. Sliktāk, ja cilts virsmā ir patoloģiskas pārmaiņas.
  • Dzimšanas traumas. Ar dzimšanas kanāla pāreju bērns pieskaras mātes kauliem un audiem, kas var izraisīt tūsku. Visbiežāk tas iet uz pirmo dienu un patstāvīgi. Bērniem, kas dzimuši ķeizargriezienā, galvas forma ir tuvāk normālai un nav pakļauta apjoma izmaiņām.
  • Iedzimtas patoloģijas. Daudz sliktāk, ja novirzes cēlonis ir iedzimta patoloģija. Būtībā ir hidrocefālija un mikrocefāli. Pirmajā gadījumā attīstās tā dēvētā smadzeņu pāreja: fontāni uzbriest, galvaskauss palielinās, var parādīties venozā acs.

Retos gadījumos tas izraisa neiroloģiskus traucējumus un nāvi. Otrajā gadījumā situācija ir pretēja.

Atsperes paliek slēgtas, un galvaskausa izmērs ir mazāks par normu. Šī slimība kavē mazuļa galvas augšanu.

Lai novērstu nopietnākas sekas, jums regulāri jāmeklē pediatrs un jāuzrauga atbilstība metrikas standartiem.

Mazuļa galvas izmērs mēnešiem un cepuru lielums

Vērtējot bērna attīstības parametrus, pediatri un neiro-patologi pamatojas uz noteiktām vecuma vērtībām. Bet jāatzīmē, ka pat tad, ja tiek konstatētas novirzes no standartiem, tās ne vienmēr norāda uz attīstību novārtā.

Dažreiz rādītāji tiek veidoti, pamatojoties uz ģenētisko predispozīciju (liels bērns, kurš piedzimis no spēcīgiem vecākiem, var būt liels galvu, un tas netiek uzskatīts par neparastu). Turklāt zēnu un meiteņu fizioloģiskie parametri ir atšķirīgi.

Un bērniem līdz viena gada vecumam galva, kā likums, nav proporcionāla ķermenim - tas ir diezgan dabiski.

Jaundzimušā galvaskausa forma

Uzreiz pēc dzemdībām bērna galvas forma var būt neparasta. Visbiežāk tas ir saistīts ar īslaicīgām fizioloģiskām izmaiņām, kas parādījās dzemdību laikā. Tādēļ pat jaundzimušo vāciņa izmērs reti tiek prognozēts bez precīziem mērījumiem: galva uzņems noteiktu formu tikai trešajā vai ceturtajā dienā.

Jaundzimušā galvaskaula kauli ir viegli sakomplektēti un pārvietojami, viņi var pat nonākt viens otram. Tā nav arī patoloģija: laika gaitā galvaskausa kauli nokļūst vietā. Ja pastāv patoloģija, to var noteikt tikai ārsts.

Jaundzimušā fizioloģiskā iezīme ir mazs audzējs (hematoma), kas ir dzemdes traumas galvaskauss. Tas ir normāli, jo bērns izlaidis dzemdību kanālu un piedzīvoja ievērojamu spiedienu uz galvu.

Ar šādu hematomu visi bērni piedzimst, ja tie ir dabiski dzimuši un ar galvassāpēm. Viņiem ir iegarena galvaskausa forma (dolichocephalic). Tādējādi bērniem ar lakstu noformējumu slodze samazinās uz iegurņa, un galvaskauss parasti ir noapaļots (brachycephalic).

Dzimstošais traums nerada nekādas bažas par jaundzimušo un pēc divām vai trim dienām spontāni pazūd.

Galvas apkārtmēru mērīšana

Pastāv noteikums, saskaņā ar kuru jūs varat aprēķināt normālu bērna galvas apjomu. "Sākumpunkts" ir 6 mēnešu vecums, kad vidēji galva var būt 43 cm apkārtmērā. Lai noteiktu šo parametru iepriekšējos mēnešos, katram no tiem atņemiet 1,5 cm. Lai uzzinātu par zīdaiņu normām pēc sešiem mēnešiem, pievienojiet līdz 43 centimetriem 0,5 cm katram mēnesim.

Pirmajā dzīves gadā mazuļa galva strauji aug, vidēji 11,5 cm (no gada pirmajā pusē tā ir 8-9 cm; tas ir, apmēram puscentimetrs mēnesī).

1-3 mēnešus veciem zīdaiņiem galvas apkārtmērs nedrīkst pārsniegt 2 cm mēnesī.

Līdz 4. mēnesim galvas apkārtmērs parasti ir lielāks par krūšu apkārtmēru, tad krūšu kurvis pieaug intensīvāk.

Un tagad pārejam uz konkrētākām vērtībām - ārsti šim nolūkam izmanto īpašas tabulas. Kā iegūt precīzu rezultātu?

  1. Vienmēr izmantojiet to pašu centimetru lenti. Labāk, ja tas pats pasākums.
  2. Pirms mērījumu veikšanas pārliecinieties, ka bērns ir pilnīgi mierīgs.
  3. Uzvelciet mazuļa galvu ar mērlenti, izmantojot uzacis, punktus virs ausīm un visredzamāko galvas daļu.
  4. Pārbaudiet iegūto vērtību ar tabulu un ievietojiet to novērošanas grāmatā.

Tabula - galvas aplauzuma rādītāji pēc dzimuma un vecuma

Bērna galvas izmēri pēc mēnešiem pēc dzimšanas: normas un novirzes

Lai novērtētu bērna attīstību, nav nepieciešams to pastāvīgi parādīt ārstiem. Jūs varat arī piedalīties jūsu bērna attīstības uzraudzības procesā un sekot viņa ķermeņa augumam.

Piemēram, daudzi vecāki ir noraizējušies par jautājumu par galvas apkārtmēru zīdainim pirmajā dzīves gadā. Patiešām, galva patiešām ir mūsu ķermeņa galvenā daļa. Galu galā, tas ir smadzenes, kas kontrolē katru procesu organismā. Un varbūt vissvarīgākais aspekts bērna dzīves sākumā ir tieši viņa galvas veidošanās.

Kāpēc jums tas jādara?

Īpaši svarīgi ir uzraudzīt bērnu, kuriem bērni tika ievainoti, nogādāšanas laikā. Katra sieviete zina, ka dzimstības, kas norisinās dabiskā veidā, ir ārkārtīgi svarīgi klausīties akušierus un medmāsas, lai ar tiem sazinātos.

Tā kā no nepareiziem mēģinājumiem visbiežāk rodas traumas uz bērna galvaskausu. Un tā kā viņa kauli joprojām ir pārāk trausli un neaizsargāti, tas var atstāt neizdzēšamu zīmi uz viņa turpmāko veselību un vitalitāti.

Šodienas rakstā mēs runāsim par to, kā izmērīt bērna galvas apkārtmēru un kā tā attīstības gaitā noteikt patoloģijas un traucējumus.

Tātad, ko jums jāzina par mazuļa galvas izmēru mēnešiem?

Bērnu galvas apjoms: viss, kas jums jāzina par normāliem parametriem

Normāla galvas tilpums norāda, ka bērns labi un sistemātiski attīstās. Šajā gadījumā novirzes no normas var norādīt uz nopietnām patoloģijām - mikrocefāliju un hidrocefāliju. Tomēr visbiežāk šādas svārstības ir visticamāk ģenētiski un fizioloģiski, tas ir, ir drupas atsevišķa iezīme. Tāpēc ārsti ir izveidojuši īpašu tabulu, kas katru mēnesi norāda uz galvas augšanu. Bet, ja pirms tam bija tikai viena vērtība, tagad standarta slejā ir iespaidīgi diapazoni.

Mērot bērna galvas vajadzību katru mēnesi. To parasti dara ārsts tradicionālā ikmēneša pārbaudē. Kopā ar šo parametru pediatrs pārbauda jaundzimušā auguma un ķermeņa svaru. Bet, ja jums nav iespējas regulāri parādīt bērnu pediatram, ir vērts veikt visas iepriekš minētās manipulācijas, un noteikti ierakstiet rezultātu, lai ievērotu dinamiku.

Pirmais bērna galvas mērījums rodas tūlīt pēc piedzimšanas. Šajā laikā apkārtmērs būtu aptuveni 32-35 centimetri. Gadā vidējais bērns galvas tilpumā palielina līdz 12-15 centimetriem, un viss ir atkarīgs no galvaskausa struktūras, bērna dzimuma un citu tās attīstības pazīmju ģenētiskajām īpašībām.

Neskatoties uz to, ka galvas apjoms pieaug vidēji par 12 centimetriem gadā, tas katru mēnesi netiek palielināts par centimetru. Izaugsmes maksimums ir trīs vai četru mēnešu vecumā. Šajā periodā galva visvairāk aug. Līdz šim punktam tilpums tiks pievienots apmēram 1,5-2 centimetriem, un šis vecums būs aptuveni 40 centimetri.

Tajā pašā periodā krūšu apkārtmērs ir vienāds ar krūšu apkārtmēru. Turklāt pirmais pieaugums samazināsies un pakāpeniski samazināsies, bet otrais pieaugums turpināsies intensīvā režīmā.

Vēlāk bērna krūtiņa būrī kļūs daudz plašāka nekā tā galva, tāpat kā tai vajadzētu izskatīties pēc pilngadības.

Parastais bērna galvas izmērs pēc 6 mēnešiem ir aptuveni 43 centimetri.

Lai noteiktu normālo augšanas ātrumu, pietiek ar to, ka no šīs vērtības pietiek mēnesi atsaukt vienu pusi centimetru mēnesī. Piemēram, bērna galvas izmērs ir pieci mēneši 41,5 cm.

Triju mēnešu vecuma bērna izmēra parametrs ir 38,5 cm (tas ir, 43 - 1,5 - 1,5 - 1,5). Tas pats attiecas uz divu mēnešu mazuļa galvas izmēru, ja ņemat vēl vienu pusi centimetrus.

Un, ja mēs runājam par septiņus mēnešus veca bērna galvas lielumu, šeit mums jāpievieno sešu mēnešu vidējam rādītājam 50 milimetri. Piemēram, ja sešu mēnešu vecumā aplis bija "ideāls" 43 centimetrus, tad nākamajā mēnesī šī vērtība nemainīsies un būs tikai 43,5 cm.

Vidējie parametri

Ja mēs runājam par vidējiem rādītājiem pēc mēnešiem, mēs iegūstam kaut ko tādu:

  • Jaundzimušie - 34-35 cm;
  • Ikmēneša - 36-37 cm;
  • Divi mēneši - 38-39 cm;
  • Trīs mēneši - 40-41 cm;
  • Četri mēneši - 42-43 cm;
  • Pusgads - 43-44 cm;
  • Viena gada vecs - 46-47 cm.

Apakšējais slieksnis ir vairāk raksturīgs meitenēm, bet augšējais - zēniem. Jūs nevarat paļauties tikai uz šiem rādītājiem, jo ​​jūs nedrīkstat norakstīt individualitāti no kontiem. Katra cilvēka daba ir unikāla pēc dzimšanas, kas nozīmē, ka joprojām ir iespējamas nelielas svārstības no normas.

Ja jūsu mazuļa galvaskausa apjomi nepiekrīt vispārpieņemtajiem, jums nav jāuzsāk trauksme un jārīkojas pašdiagnozē, izmantojot meklētājprogrammas internetā. Ja jums patiešām ir bažas par šādu smagu patoloģiju attīstību, piemēram, hidrocefāliju un mikrocefāliju, parādīt bērnu ārstiem. Tas ir ieteicams to darīt šādos gadījumos, ja apjoms aug pārāk lēni vai, gluži otrādi, ir pārāk ātri. Šeit ir svarīgi koncentrēties ne tikai uz pašu izmēru, bet gan uz to, cik labi vai nepareizi augšanas faktors virzās uz priekšu.

Mēs nedrīkstam aizmirst, kā jūsu bērns piedzima. Piemēram, ja jūs neesat to informējis pirms termiņa, ir pilnīgi skaidrs, ka viņa galva būs mazāka nekā pilna laika mazuļa galva. Bez tam, pievienojot priekšlaicīgas izspaidu summu, būs arī lēnāks nekā veselīgs un spēcīgs "varonis". Atlikušos zīdaiņiem galva var būt plašāka uzreiz pēc dzemdībām (tas ir, sasniedzot apjomu vairāk nekā 35 cm), bet tie tiek pievienoti tāpat kā parastajiem bērniem.

Ja pēc piegādes jaundzimušajam ir galvas traumas, šobrīd arī nevar norakstīt. Un tas attiecas ne tikai uz smagiem ievainojumiem, bet arī "šķietami nekaitīgu", šķiet, hematomas un edemas.

Kā noteikt novirzes no normas?

Tas notiek, ka pašreizējie galvas apjomi vispār neatbilst vidējiem un "ideālajiem". Šajā gadījumā pirmā lieta, kas jums jāzina, ir tas, kā lietas bija ar tevi un tavu tēvu. Ja kādam no vecākiem ir bijusi galva "mīlas vecumā", kas ir mazāka vai lielāka par parasto, tad visticamāk, ka šāda fizioloģiskā iezīme ir arī mantojusi bērns. Parasti nav iemesla bažām, lai gan jums joprojām vajadzētu būt uzmanīgiem.

Ja ģimenes vēsturē nebija nekā līdzīga (vai jūsu vecāki īpaši neievēroja šādus parametrus un viņiem netika saglabāta informācija par viņiem), jums joprojām ir jāparāda bērnam ārsts un jānosaka šādas novirzes iemesls. Iespējams, ka ir kādas problēmas, kas ir būtiski, lai laika gaitā atšķirtu, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu.

Ir svarīgi arī nodrošināt, ka galvas tilpums nepārsniedz krūšu apjomu, izņemot to brīdi, kad tos salīdzina ar šiem indikatoriem.

Pastāv patiesas bažas, ja jūsu mazuļa galvas parametri ļoti atšķiras no vispārpieņemtajiem, un viņam ir arī neiroloģiski traucējumi, kurus uzmanīga māte vienkārši nevar pamanīt.

Izsekot viņa pēcnācēju izskatu. Ja, papildus lielam galvas tilpumam, ir atšķirības šuves pie tā, fontanelles paplašināšanās, izteikta venoza tīklu izliešana, pieres masīvums, iespējams, ir hidrocefālija. Ar šo smago patoloģiju šķidrums uzkrājas smalku smadzenēs. Ir svarīgi steidzami parādīt viņu pediatram un neirologam, lai pēc iespējas ātrāk izrakstītu piemērotu terapiju.

Mikrocefalitāte izpaužas pretējā virzienā, kaut gan rodas vienādi neiroloģiski traucējumi. Taču tajā pašā laikā atsperes, gluži pretēji, ir kā "slēgtas", pārāk mazas, un pieres ir slīpa un zema. Abas diagnozes tiek apstiprinātas vai atspēkotas pēc ultraskaņas diagnostikas. Iespējams, bērnam būs jāveic arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kā izmērīt galvu?

Ja jūsu mazulīša galvas tilpums nesakrīt ar vispārpieņemto, jums vajadzētu domāt par to, vai jūs pareizi to izmērīt?

Apgriezienu mēra ar mīkstu mērlentu ar atzīmēm. Tās priekšējājai daļai jābūt uz priekšējās līnijas, un mugurai jāatrodas galvas aizmugurē. Šādos apstākļos mērījums tiks uzskatīts par pareizu.

Lai nepiespiestu sevi ar nepatiesām norādēm un aizdomām, mēs ļoti iesakām uzticēt šādus mērījumus pediatram. Ļaujiet jūsu mazulim būt veselīgam!

Pirmā dzīves gada mazuļa izaugsme un attīstība. Kā bērns aug, svara pieaugums, kāds mēnesis ir bērniem?

Vai mans bērns labi aug un attīstās? Ārsts teica, ka mēnesī viņš pieauga par 1,5 centimetrus un pievienoja 560 gramus... Bet ko nozīmē šie skaitļi? Vai tā ir norma? Vai bērnam ir svara trūkums, vai varbūt viņš ir mazāks par viņa vienaudžiem?

Šie jautājumi pastāvīgi rūpējas par vecākiem, īpaši tiem, kuriem ir ļoti mazi bērni. Patiešām, pirmajā gadā bērns aug un attīstās īpaši strauji, un šajā vecumā ir ļoti svarīgi ievērot visus rādītājus un standartus šajā vecumā. Bet ļoti bieži šī informācija no rajona pediatra ir burtiski "jūs nevarat izraut ar ērcēm". Tāpēc vecākiem jādarbojas patstāvīgi un jāiegūst nenovērtējami attīstības, svara, augstuma uc rādītāju grafiki un tabulas. vienatnē. Tā es to izdarīju. Man jāsaka, ka es pavadīju diezgan daudz laika, bet es saņēmu lolotus datus. Tagad es dalītos ar tiem!

Jaundzimušais

Normāls, lai jaundzimušo uzskata par svaru 2 600 kg. līdz 4 kilogramiem un augstums 45-56 cm. Jaundzimušā galvas apkārtmērs ir 2 -5 cm augstāks par krūškurvja apkārtmēru un ir apmēram 34 -35 cm (galvas apkārtmēru mēra, kad centimetru lente atrodas aizmugurējā stāvoklī pakaļgala līmenī un priekšā ir virs uzacis)

Pirmā dzīves gada bērniem vidējās svara pieauguma un augstuma pakāpes mēnesī

Pirmajos 3 mēnešos bērns aug īpaši intensīvi.

Pirmajā mēnesī bērns aug 3 cm un pievieno 600-700 gramus svara. Galvas apkārtmērs palielinās vidēji par 3 cm.

Otrajā mēnesī pieaugums palielinās par 2,5-3 cm un svars ir 800 - 900 grami. Galvas apkārtmērs palielinās vidēji par 2 cm.

Trešajā mēnesī bērna augšana palielinās par 2,5-3 cm, un pēc svara tas palielina 700-800 gramus. Galvas apkārtmērs palielinās vidēji par 1 cm.

Pēc pirmos trīs dzīves mēnešus mazuļa augšanas ātrums palēnināsies, bet ne tik daudz.

Ceturtajā mēnesī bērns pieaugs par 2 - 2,5 cm, savāc 600-700 gramus. Galvas apkārtmērs palielināsies par 1 cm.

Piektajā mēnesī bērns pieaugs par aptuveni 2 cm, un svars papildināsies no 600 līdz 700 gramiem. Galvas apkārtmērs palielināsies par 1 cm.

Sestajā mēnesī bērns stiept 1,5-2 cm un iegūt aptuveni 650 gramus. Galvas apkārtmērs palielināsies par 1 cm.

Triju līdz piecu mēnešu vecumā salīdzina bērna galvas un krūtīs esošo apkārtmēru. Pēc šī vecuma krūtis sāk strauji augt un pārspēj mazuļa galvas augšanu. Ja tas nenotiek, ārsts var aizdomas par patoloģijas klātbūtni. Pusgada laikā bērna galvas vidējais apkārtmērs ir 43 cm.

Septītajā mēnesī bērns pieaugs par 1,5-2 cm un sasniegs apmēram 600 gramus. Galvas apkārtmērs palielināsies par 1 cm.

Astotajā mēnesī bērna augšana palielināsies par aptuveni 2 cm un svars būs 500-550 grami.

Galvas apkārtmērs palielināsies tikai par 0,8 cm.

Deviņam mēnesim bērns pieaugs par 1,5 - 2 cm, un svars palielināsies par 450 - 500 gramiem. Galvas apkārtmērs palielināsies par 0,5 cm.

Salīdzinot ar ātrumu, kādā trīce pieauga un palielinājās pirmajos trīs mēnešos, pēc 10 mēnešiem tā pieaug gandrīz 2 reizes lēnāk.

Desmitajā mēnesī bērns aug aptuveni 1,5 cm un iegūst 400-450 gramus. Galvas apkārtmērs tiek palielināts par 0,2 cm.

Vienpadsmitajā mēnesī bērns izstiepsies par 1,5 cm un pacels 350-400 gramus. Galvas apkārtmērs palielināsies par 0,2 cm.

Divpadsmitajā mēnesī bērns pieaugs par 1,5 cm un iegūst aptuveni 350 gramus. Galvas apkārtmērs palielināsies par 0,2 cm.

Vidēji bērns aug par 25 centimetriem gadā, un gadā viņa augstums ir 72 - 76 centimetri. Tas sver aptuveni 10 kilogramus un galvas apkārtmēru 46-47 cm.

Kad pavasarim vajadzētu aizvērt?

Pastāv sānu fantāzijas, maza vai aizmugurēja, fantāzija (starp pierietālajiem un pakaušļa kauliem) un liela vai priekšējā frontona līnija (starp kauliem paritēlo un frontālo). Veseliem bērniem starp galvaskaula kauliem parasti novērojamas tikai pirmā dzīves mēneša laikā. Sānu fontāns, slēgts pirmajās dzīves dienās vai pat pirms dzimšanas. Neliels pavasaris 80% no pilna laika zīdaiņiem dzimšanas brīdī ir arī slēgts, bet pārējais aizver 3 mēnešus. Lielais pavasaris parasti ir atvērts visiem jaundzimušajiem; to parastie izmēri parasti ir 3x3 cm. Parasti lielu pavasari slēdz pie viena līdz pusotra gada vecumam. Tomēr pēdējā laikā bērni paātrina, tāpēc pavasaris bieži ir slēgts, daudz agrāk, dažreiz jau 10 mēnešus.

Vingrojumam jāsāk darīt katram bērnam 1,5-2 mēnešu vecumā. Līdz šim bērna ķermenis pielāgojas vides apstākļiem - tiek noteikts noteiktais dzīves veids, tiek uzlabots termoregulācijas process.

Kādam un kad būtu jādod bērns?

  • 2 mēnešu laikā - labi turiet galvu;
  • 3 mēnešos - labi pagriežas no muguras uz vēderu;
  • 5,5-6 mēneši - pārvēršas labi no vēdera uz muguru;
  • pēc 6 mēnešiem - sēž, bet nesēž viens pats;
  • 7,5 mēnešus (kad bērns iemācās rāpot labi) - viņš pats sēž;
  • pēc 9 mēnešiem - labi tā vērts;
  • 10 mēnešu laikā - var staigāt pa rotaļlauku vai dīvānu, turot roku;
  • pēc 12 mēnešiem - pastaigas patstāvīgi.

Kad pirmajam zobam jāattīstās?

Mazuļa pirmais zobs parasti parādās no sešiem līdz astoņiem mēnešiem. Vispirms parādās 2 zemie, vidējie griezumi, pēc tam 2 augšējie, 10 mēneši, parādās 2 augšējie sānu kniedes. Līdz gada beigām parādās 2 sānu apakšējie griezēji. Tādējādi, vienam dzīves gadam bērnam jābūt 8 zobiem - 4 augšējiem un 4 zemākiem. Ja bērnam ir vismaz 1 zobs gadā, tas parasti neattiecas uz jebkādu patoloģiju. Tas viss attiecas uz individuāliem, visbiežāk iedzimtajiem elementiem. Bet zobārsta konsultācija, protams, nesāpēs. Līdz divdesmitajam mēnesim suņiem parasti izceļas, un līdz trīsdesmitajam gados bērna piena koduma veidošanās pakāpeniski tiek pabeigta.

Galva ātri aug bērnībā

Galva aug pirmajos divos dzīves gados, cik ātri vien iespējams, un piecu gadu vecumā bērnībā pieaugums sasniedz 80% no pieaugušā. Tas lielā mērā atspoguļo smadzeņu izaugsmi. Tomēr galvas izmēru nosaka arī iedzimtība, tādēļ, lai novērtētu tā piemērotību, reizēm ir nepieciešams aprēķināt vecāku galvas lieluma vidējo procentili. Pēc piedzimšanas, šuves un fontanelles ir atvērti.

Pirmajos dzīves mēnešos galvas apkārtmērs var palielināties pa centiliem, īpaši, ja bērns ir mazs gestācijas vecuma dēļ. Atzveltnes fantāzija aizveras pēc 8 nedēļām, bet priekšējais fountain - 12-18 mēnešus. Ja tiek konstatēts straujais galvas apkārtmēra pieaugums, ir nepieciešams izslēgt palielinātu ICP.

Mikrocefālija (ja galvas apkārtmērs ir mazāks par 2. centiles vērtībām) var būt:
• ģimene (ja galva ir mazu no dzimšanas un bieži attīstās normāli);
• autosomāli recesīvs stāvoklis (ja nepietiekama galvas augšana ir saistīta ar novēlošanos attīstībā);
• iedzimtas infekcijas rezultātā;
• Iegūta pēc insulta jaunattīstības smadzenēs, piemēram, perinatālās hipoksijas, hipoglikēmijas vai meningīta laikā, kad stāvoklis bieži vien ir saistīts ar smadzeņu paralīzi un epilepsijas lēkmes.

Makrocefāli ir galvas apkārtmērs virs 98. centrā. Tālāk ir norādīti iemesli, kāpēc palielināt galvu.

Galvas palielinājuma iemesli:
• Augsts izaugsmes temps.
• ģimenes makrocefalitāte.
• Palielināts ICP.
• Hidrocefālija - progresējoša vai apstājusies.
• Hroniska subdurālā hematoma.
• Smadzeņu audzējs.
• NF.
• Smadzeņu gigantisms (Soto sindroms).
• Centrālās nervu sistēmas uzkrāšanās slimības, piemēram, mukopolisaharidoze (Harlera sindroms).

Vairumā gadījumu bērni ir normāli, un bieži vien viņu vecākiem ir arī lielas galvas. Galvas apkārtmēra straujais pieaugums, pat ja galvas apkārtmērs joprojām ir zem 98. centiles, nozīmē palielinātu ICP un var būt saistīts ar hidrocefāliju, subdurālo hematomu vai smadzeņu audzēju. Diagnozei nepieciešams veikt intrakraniālu ultraskaņu, ja priekšējais frontenslis nav aizaugts, citādi - CT vai MRI.

Galvaskaula asimetrija var rasties koronālas, sagitāliskas vai lambzdveida šuves augšanas ātruma nelīdzsvarotības dēļ, lai gan galvas apkārtmērs parasti palielinās. Aizmuguriska plagiocefalija - paralelogramma formas galva ar izliekumu no apakškopas galvaskausa apgabala - tika konstatēta arvien biežāk, jo ir parādījušies ieteikumi, ka zīdaiņiem jāatrodas uz muguras. Laika gaitā tas pazūd, kad bērns kļūst mobilāks. Plagiocefalīns novēro arī zīdaiņiem ar hipotensiju, piemēram, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, ilgstoši izliektas galvas var rasties no vienas puses ilgu laiku guļus uz inkubatoru cietās virsmas. Šajā gadījumā tas nav saistīts ar attīstības patoloģiju.

Kraniosinostoze

Galvaskausa šuves nav pilnībā aizaugušas līdz apmēram 12 gadiem. Priekšlaicīga šuvju slēgšana (kraniosinostoze) var izraisīt galvas formas pārkāpumu. Kraniosinostoze var būt sindroma pazīme vai izolēta atrašana. Piespiežamās šuves var jūtama kā jūtīgas rētas, un to var apstiprināt ar radioloģiju vai galvaskauss CT. Ja nepieciešams, šo nosacījumu var tūlīt izskatīt, palielinot ICP vai kosmētisko iemeslu dēļ. Šādas operācijas tiek veiktas specializētajos craniofaciālās rekonstruktīvās ķirurģijas centros.

Craniosinostozes formas:
• Lokalizēts.
- Tikai koronālas šuves ir asimetriskas galvaskauss.
- Tikai sagitāla šuvēm ir garš šaurs galvaskauss.

• Ģeneralizēts.
- Vairākas šuves - tas noved pie mikrocefalitātes un attīstības kavējumiem.
- Ģenētiskie sindromi, piemēram, ar sindaktili Aperta sindromā, ar eksoftalmosu Crouzona sindromā.

Ja bērnam ir palielināts galvas apkārtmērs, kura vērtība šķērso centile līnijas, tas ir jāpārbauda, ​​lai palielinātu ICP.

Daži vārdi par normu un patoloģiju. Bērns reģistratūrā neirologā: jaundzimušā galvaskausa forma un izmērs

Jūsu bērnam drīz būs vai jau ir pagājis mēnesis! Aiz ir viens no visgrūtākajiem periodiem jaundzimušā dzīvē.

Inna Šarkova
"Guta-klīnika", Maskava, bērnu neirologs

Galu galā pirmais bērna dzīves mēnesis viņam kļūst par pirmo kritisko periodu pēc dzimšanas: viņam raksturīgs visu cilvēku orgānu un ķermeņa sistēmu smags darbs, kas "atbildīgi" par jaundzimušo pielāgošanos (pielāgošanu), lai viņam vides apstākļi būtu pilnīgi jauni. Līdz šā perioda beigām visi pārejas procesi būtu jāpabeidz, taču, nelabvēlīgu vides apstākļu ietekmē, ar grūtniecību un bērna piedzimšanu pasliktinoties, jaundzimušajās dabiskās adaptācijas procesi var izraisīt patoloģisku orientāciju un novest pie bērna neiroloģiskām slimībām.

Šajā laikā ir nepieciešams pirmo reizi apmeklēt neirologu - parasti tikai, lai pārliecinātos, ka bērns ir labs; bet, ja tas tā nav, lai atklātu, patoloģiju "paturētu" no sākuma, novērstu slimības attīstību. Lai noteiktu bērna attīstības pakāpi un izslēgtu neiroloģisko patoloģiju, ir svarīgi ne tikai izvērtēt radītās reakcijas uz jaundzimušā gaismas, skaņas, mehāniskās un psihoemocionālās aktivitātes, kā arī tās izskatu (patiesībā šis pēdējais jautājums galvenokārt tiks veltīts manam rakstam).

Tātad, par to, ko neiroloģists vispirms pievērsīs uzmanību ikmēneša bērna aptaujai? Par viņa galvaskausa formu un lielumu, sejas izteiksmi, stāju, ādas tipu. Kāpēc tas ir tik svarīgi? Kāpēc bieži mūsu rūpes un pieredze ir saistīta ar novirzēm no bērna izskata, it īpaši, ja tā ir izmaiņas galvaskausa formā un izmēros? Tas galvenokārt saistīts ar faktu, ka šādas izmaiņas var būt nopietnu slimību diagnostikas pazīme - hidrocefālija un mikrocefalitāte.

Galvaskausa forma un izmērs - iespējamā patoloģija

Hidrocefaluss ir pārmērīgs galvaskausa, fontanellu lieluma palielinājums, ko izraisa galvaskausa dobuma cerebrospināla šķidruma daudzuma palielināšanās. Šajā slimībā arī mainās galvaskausa forma - tās smadzeņu apgabals ievērojami dominē sejas priekšgalā, priekšējā daļa strauji virzās uz priekšu, un tempļos un pieres zonā ir izteikts venozes tīkls.

Mikrocefalitāte ir galvaskausa izmēra samazināšana un fontanellu agrīna aizvēršana. Iedzimtajā mikrocefālijā galvaskausa izmērs ir mazs kopš dzimšanas, kraniālo šuves ir sašaurinātas, fontanellas ir vai nu slēgtas, vai mazas. Turpmāk vērojams lēnāks galvas apkārtmēra pieauguma temps, tādēļ dažkārt 2-3 gadus veca bērnam ir galvaskausa izmērs, kas ir gandrīz tāds pats kā dzimšanas brīdī. Mikrocefālijā galvaskausam ir īpaša forma: galvaskausa smadzeņu daļa ir mazāka par seju, pieres ir maza, slīpa, pieres un deguna līnija ir slīpa.

Valstis, piemēram, hidroterapija un mikrocefalitāte, noved pie psihiskās un fiziskās attīstības aizkavēšanās un tādēļ nepieciešama korekcija jau no agras bērnības!

. vai iemesls turpmākajiem apsekojumiem?

Bet vai kāda novirze no normas viennozīmīgi norāda uz patoloģisku stāvokli? Protams, nē! Klīniskie novērojumi liecina, ka ir daudz faktoru, kas ietekmē galvas formu un lielumu. Protams, pat nelielu jaundzimušā galvaskausa apkārtmēru palielināšanos vai samazināšanos, salīdzinot ar vecuma normām, var uzskatīt par riska faktoru hidrocefālijas vai mikrocefālijas attīstībai, bet nevajadzētu panikēt, tikko gandrīz nav konstatējusi, ka bērna galva ir nedaudz vairāk vai mazāka par normu: pirmkārt, liecina par nepieciešamību veikt papildu pārbaudes, lai izslēgtu patoloģiskos apstākļus. Kādi ir šie apsekojumi?

  • Pilnīgi droša un droša metode ir neirozonogrāfija (smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana ar lielu pavasari). Šis pētījums palīdzēs ne tikai redzēt izmaiņas smadzeņu struktūrā un paaugstinātā intrakraniālā spiediena pazīmes, bet arī novērtēt asins plūsmu caur galvenajiem smadzeņu tvertnēm.
  • Vēl drošāka metode ir smadzeņu kodolmagnētiskā rezonanse (KMR), bet šis pētījums tiek veikts bērniem ar vispārēju anestēziju, tādēļ tas tiek veikts tikai ar saprātīgi svarīgām indikācijām.
  • Šajā gadījumā ir nepieciešama arī konsultācija ar acu slimnieku un neiroķirurgu.

"Mājasdarbs" vecākiem

Turklāt no dzimšanas brīža var patstāvīgi kontrolēt bērna galvas apkārtmēru pieaugumu, kas ir viens no galvenajiem normas un patoloģijas indikatoriem. Kā to izdarīt pareizi?

  • Katru nedēļu mēra bērna galvas apkārtmēru un ierakstīt numurus speciāli izstrādātā piezīmju grāmatiņā.
  • Mērīšanas lentes vietā novietojiet visredzamākos galvaskausa punktus (priekšējās un pakaušējās tuberklases).
  • Lai izvairītos no pārpratumiem, mērījumu jāveic vienai un tai pašai personai.

Papildus galvas apkārtmēru palielinājumam jūs varat kontrolēt krūškurvja apkārtmēra palielināšanos, kas ir viens no bērna attīstības vispārējiem antropometriskiem rādītājiem. Par to:

  • nedēļas mēra krūšu apkārtmēru tajā pašā dienā, kad galvas apkārtmērs;
  • Novietojiet mērlenti pie mazuļa nipelis līnijas.

Kāda ir šāda "pašdarbība" nepieciešamība? Veicot šos vienkāršos mērījumus, jūs palīdzēsiet ārstam iegūt objektīvu priekšstatu par bērna attīstību, un jūs varat būt mierā, novēršot nopietnu slimību rašanos (parasti ikmēneša galvas apkārtmēra pieaugums pirmā trīs mēnešu laikā pilna laika bērnam nedrīkst pārsniegt 2 cm mēnesī, līdz vienam gadam krūtis ir apmēram 1 cm lielāks nekā bērna galvas apkārtmērs).

Nu, tagad ir daži vārdi par to, kas var un vajadzētu būt normālam, un kas ir patoloģija. Es mēģināju runāt par šo tēmu atbilžu veidā uz jautājumiem, kas visbiežāk skar jaunos vecākus.

Kas nosaka jaundzimušā galvaskausa formu?

Parasti, kad bērns iet caur dzemdību kanālu, galvaskaula kauli pārklājas. Vispārīgā procesa gaitas iezīmes ietekmē galvaskausa formas izmaiņas. Sarežģītas dzimšanas darbības gadījumā var notikt asas otra galvaskausa kaulu atrašana, kas izraisa tā deformāciju, kas saglabāsies pietiekami ilgu laiku.

Galvaskausa formas izmaiņas var izpausties, saglabājot galvas mīksto audu pietūkumu vietā, kurā bērns pārvietojās uz priekšu gar dzimšanas kanālu. Pūšanās pazūd pirmajās 2-3 dienās. Cefalohematoma (asiņošana zem periosteum) arī maina galvaskausa formu. Tas uzsūcas lēnāk nekā pietūkums, un šis process prasa speciālistu novērošanu (neirologs, ķirurgs).

Galvaskausa formas maiņa ir saistīta arī ar vecuma funkcijām. Jaundzimušajam, galvaskauss tiek pagarināts priekšējā-aizmugurējā virzienā, un dažu mēnešu laikā palielināsies galvaskausa šķērslis, un tā forma mainīsies.

Dažas izmaiņas galvaskausa formā un izmērā var rasties normālas attīstības laikā priekšlaicīgi dzimušiem bērniem vai arī, ja bērns bieži tiek novietots vienā pusē vai ja bērns jau ilgu laiku guļ mugurā.

Kā pieaug jaundzimušā galva?

Zīdaiņa vidū galvas apkārtmērs ir 35,5 cm (normālais diapazons ir 33,0-37,5 cm). Visvairāk intensīvs galvas apkārtmēra pieaugums zīdaiņu vecumā vērojams pirmajos 3 mēnešos - vidēji 1,5 cm mēnesī. Tad palielinājums ir nedaudz samazināts, un līdz gadam bērna galvas apkārtmērs vidēji ir 46,6 cm (robeža ir 44,9 - 48,9 cm).

Priekšlaicīga bērna galvas apkārtmērs palielinās ātrāk nekā pilna laika posms, un pieaugums ir visizteiktākais aktīvā svara pieauguma periodā un sasniedz normālās vērtības līdz 1. dzīves gada beigām. Izņēmumi ir dziļi priekšlaicīgi dzimuši bērni.

Tomēr vienmēr jāpatur prātā, ka pat ar normālu bērna attīstību var būt fizioloģiskas novirzes no vidējām vērtībām, kuras bieži vien ir saistītas ar konstitucionālajām īpašībām vai ietekmi uz vidi.

Kas ir bērna pavasaris?

Atsperes, kas atrodas galvaskausa kaulu saplūšanas zonā. Priekšējais, lielais, fontanel atrodas starp frontālo un parietālo kauliem. Pēc piedzimšanas tas mēra no 2,5 līdz 3,5 cm, pēc tam pakāpeniski samazinās par 6 mēnešiem un beidzas 8-16 mēnešus. Atpakaļ, mazais, fantāzija atrodas starp parietālo un pakaušļu kauliem. Tas ir mazs un aizver līdz pat 2-3 mēnešiem.

Patoloģiskos procesos, kas saistīti ar intrakraniālā spiediena palielināšanos, fontāneli tiek slēgti vēlāk, un tas notiek, ka atkārtoti tiek atvērts. Priekšējā fontāna mazais izmērs var būt standarta variants, ja vien tas nenozīmē galvaskausa apkārtmēru samazināšanos, tā pieauguma ātrumu un psihomotoriskās attīstības aizkavēšanos.

Iepriekš minētās pazīmes neierobežo visu iespējamo noviržu variantu daudzveidību mazā bērnībā. Tomēr jāpatur prātā, ka jebkura neparasta bērna izskata versija prasa rūpīgu tās izaugsmes un attīstības pārbaudi un uzraudzību.

Kad un kā neirologs izskata bērnu?

Jauna bērna attīstība ir ļoti jutīga ķermeņa stāvokļa pazīme. Tas ir atkarīgs gan no iedzimtām īpašībām, gan no sarežģītiem sociālajiem apstākļiem, un to pieprasa ārsti. Neaizmirstiet laikus parādīt savu bērnu speciālistiem - 1, 3, 6, 12 mēnešus!

Ja jūs uzaicināt māju speciālistam, tad jums ir jāņem vērā sekojošais:

  • Bērns jāpārbauda uz maināmas galda vai citas mīksta, bet neizlaidīgas virsmas;
  • situācijai vajadzētu būt mierīgai, ja iespējams, likvidēt satricinājumus;
  • pārbaude vēlams veikt pēc 1,5-2 stundām pēc barošanas;
  • Gaisa temperatūra telpā ir aptuveni 25 ° C, apgaismojums ir spilgts, bet ne kaitinošs.

Noslēgumā raksta vēlos vēlreiz atgādināt: neatstājiet vizīti neirologam, atcerieties - visu veselības, preventīvo un medicīnisko pasākumu savlaicīgums, kuru mērķis ir nodrošināt normālu attīstību, ir atkarīgs no pareizā jaundzimušā veselības novērtējuma, un tikai speciālists spēj pareizi novērtēt!



Nākamais Raksts
Saliekamie loki vai bumerangs - vissvarīgākie lietošanas padomi, kurus labāk izvēlēties